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第1页,共38页,编辑于2022年,星期一 护理安全管理 第2页,共38页,编辑于2022年,星期一 江西省护理安全管理规定 一.加强诊疗过程中的查对管理 1.建立健全医嘱查对制度,实施三查七对、输血查对、手术查对等,完善患者识别关键流程 2.建立使用腕带识别制度与操作程序,确保护理措施实施的准确性 3.建立健全病人交接制度,完善重点部门转运患者流程及交接程序 二.加强病区用药安全管理 三.加强医务人员之间的沟通管理 四.加强手卫生的医院感染管理 第3页,共38页,编辑于2022年,星期一 江西省护理安全管理规定 五.加强无菌物品、器械安全管理 六.加强患者跌倒防范与管理 七.加强患者压疮防范与管理 八.加强管道脱落防范与管理 九.加强输液帮浦的安全管理 十.加强医疗安全(不良)事件报告管理 十一.加强护理标识的管理 第4页,共38页,编辑于2022年,星期一 患者十大安全目标 目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。 目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正 确执行医嘱。 目标三:严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位 及术式发生错误。 目标四:严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。 目标五:提高用药安全。 目标六:建立临床实验室“危急值”报告制度。 目标七:防范与减少患者跌倒事件发生。 目标八:防范与减少患者压疮发生。 目标九:主动报告医疗安全(不良)事件。 目标十:鼓励患者参与医疗安全。 第5页,共38页,编辑于2022年,星期一 病房安全管理制度 1.物品固定放置,便于清点,保证患者行动安全。 2.病房内禁止吸烟与饮酒,禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火,以防失火。 3.加强对陪住和探视人员的管理。 4.贵重物品不要放在病房内。 5.病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区,并督促病人休息。 6.加强巡视,如发现可疑人员,及时通知保卫科。 7.空病房要及时上锁。 8.按要求畅通防火通道,不堆、堵杂物。 9.消防设施完好、齐全,上无杂物。 第6页,共38页,编辑于2022年,星期一 患者坠床与跌倒防范措施与 报告制度 (一)评估 1.认知行为受损如意识混乱、意识恍惚、烦躁不安、焦虑等; 2.不稳定的步态或不平衡的坐姿; 3.有伤害自己或他人的可能; 4.或者是否使用了引起头晕、体位性低血压的药物; 5.患者有无肢体的运动、感觉障碍; 6.患者是否年龄过大(大于70岁或小于3岁)、生活不能自理等。 (二)坠床或跌倒高危警示标识醒目 对易发生跌到的区域放置“小心滑倒”“谨防坠床或跌倒”标识牌,警示各级工作人员、患者及家属,便于病区医生、护士、清洁工、家属及同病室的患者在该患者活动时能给予协助或警告。 第7页,共38页,编辑于2022年,星期一 患者坠床与跌倒防范措施与 报告制度 (三)对高危坠床或跌倒患者采取有效预防措施 一般措施:加强巡视,及时发现并满足患者需要:固定好床、轮椅、便椅的轮子;帮助患者选择合适的运动方式;指导患者正确用药,告知用药后的反应。 环境预防:提供足够灯光、将物品置于患者易取处、保持病房地面清洁干燥、清除病房及床旁走道障碍物,加床护栏。 健康教育:着合适的鞋及衣裤、患者活动时有人陪伴、指导床上使用便器方法、指导患者渐进下床。 第8页,共38页,编辑于2022年,星期一 患者坠床与跌倒防范措施与 报告制度 (四)加强对患者及家属的健康教育:进行预防坠床或跌倒保护性措施的宣教 1.当您活动时有人陪伴;对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。 2.对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。 3.在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。 4.当您感头晕、不适等,请卧床休息; 5.发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍处行走,以防不慎跌倒; 7.请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞; 8.床边护栏支起时请勿翻越;必要时医护人员要实施适当的身体约束 9.避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的衣裤 10.当您在行走中出现头晕,应及时扶物站立或蹲下,以防跌倒; 第9页,共38页,编辑于2022年,星期一 患者坠床与跌倒防范措施与 报告制度 (五)认定和报告 1.当患者发生跌倒时,当班护士立即至患者身边,通知医生,
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