【卫生经济学】第七章-公共卫生服务体系(2).pptx

第七章 公共卫生服务体系（2） ;公共卫生服务研究内容 公共卫生服务体系 我国面临的基本公共卫生问题 突发公共卫生事件;一、公共卫生服务研究内容 疾病预防 健康促进 健康保护 ;二、公共卫生服务体系 概念 构建历史 组织管理 卫生服务产品 公共卫生服务内容 公共卫生服务筹资 公共卫生服务财政投入政策 ;（一）、概念 公共卫生服务体系是指为全体人民健康提供公共卫生服务的各种组织机构的总称。 主体：政府公共卫生机构 卫生保健的提供者;（二）、公共卫生服务体系构建历史 机构创建（1949-1956） 机构建设（1957-1976） 恢复发展（1977-2002） 加强建设（2003至今） ;（三）、公共卫生服务体系组织管理 专业机构 CDC、卫生监督所、健康教育所等 城市+农村+其他 机构设置 国家 省 地市 县 ;（四）、卫生服务产品 公共产品-治理空气污染 准公共产品-计划免疫 个人消费品 必需消费品 特需消费品 ;（五）、公共卫生服务内容 环境卫生、劳动卫生、少儿卫生、卫生监督、疾病控制、急救系统、疾病监测、卫生统计信息等;（六）、公共卫生服务筹资 来源 公共卫生资金来源主要应为三个方面，即中央、省和 地方。其中中央政府承担对全国居民健康危害较大的 公共卫生问题的防治经费，以及对一些特定卫生问题、 特定地区和特定人群的公共卫生费用，省级政府依据 经济发展水平的不同承担不同比例的公共卫生费用， 地方政府则负担部分农村公共卫生人员的工资和维持 经费等。 ;（六）、公共卫生服务筹资 存在问题 投入不足 公平性差 转移支付制度不健全 机构经费不足 筹资策略 强化政府公共卫生筹资责任 拓宽公共卫生筹资渠道 完善转移支付制度 调整公共卫生投入机构 ;（七）、公共卫生服务财政投入政策 全免的项目 公共产品 市场完全失灵 卫生监督执法、疫情监测、健康教育等 政府提供主要费用的项目 准公共产品 计划免疫、传染病防治、妇幼保健等 政府提供适当费用的项目 基本医疗服务 一般外科手术、急诊等 ;三、我国面临的基本公共卫生问题;（一）、我国面临的基本??共卫生问题;（二）仍然面临的基本公共卫生问题;2、慢病成为中国重要的公共卫生问题;慢性病的疾病负担越来越重;3、影响妇女儿童健康的疾病发病率仍然较高;4、人口老年化进程加快;5、公共卫生公平性存在问题;（二）、促进基本公共卫生服务均等化工作目标和主要任务;;（三）促进基本公共卫生服务均等化工作目标任务;分阶段目标：;2、主要任务;三、促进基本公共卫生服务均等化政策与措施;（一）实施国家基本公共卫生服务项目;;2、2009-2011年国家基本公共卫生服务项目;（１）建立居民健康档案;（2）健康教育;（3）预防接种;（4）传染病防治;（5）儿童保健;（6）孕产妇保健;（7）老年人保健;（8）慢性病管理;（9）重性精神疾病管理;（二）实施重大公共卫生服务项目;;2、国家重大公共卫生服务项目;2009年起新增实施的国家重大公共卫生服务项目为：;神经管畸形(neuraltube defects,NTDs);;;四、突发公共卫生事件;四、突发公共卫生事件;四、突发公共卫生事件;四、突发公共卫生事件;四、突发公共卫生事件;四、突发公共卫生事件;四、突发公共卫生事件;四、突发公共卫生事件;四、突发公共卫生事件;四、突发公共卫生事件;