新冠肺炎流行病学调查方法及应用2022.4.15.pptx

新冠肺炎流行病学调查方法及应用XXX疾病预防控制中心Pumpkin2022年4月15日一、流行病学调查意义流行病学调查的整个过程就像精准“八卦”别人的多样生活。常用方式：电话询问、现场调查、查看监控、复盘调查等通过多种的调查与分析，查找出疾病的感染来源和可能的传播途径，掌握疫情波及的范围和影响因素并采取相应的控制措施，从而有效遏制疾病的传播.一、流行病学调查意义阳性个案要做到14天内24小时的轨迹闭环，需要会同公安对个案开展详尽的轨迹调查，不漏一处重点场所，同时对每一处重点场所进行深入流调，做到密接应判尽判，不漏一人。因此，流行病学调查的主要任务就是完整复盘疾病的起源、病原致病和传播整个过程.二、做好准备1.电话流调人员:在接到流调任务时，我们应先取得个案联系方式（电话、微信），告知对方在家不外出，或在空旷地方戴好口罩。电话询问个案相应轨迹，要结合支付宝/微信付款记录、和朋友的聊天记录回忆主要行程。罗列出重点场所，才能进一步的现场流调、采样、消杀。让个案发送自己的自拍照、前几天出门的全身照、特殊的外貌特征。如果个案不发送，可以让公安协助查找。二、做好准备2.现场流调人员准备好外出防护物资;现场流调是疾控和公安共同完成的,需联系管辖区内公安负责人前往重点场所;联系社区管控人员先管控现场,防止人员外溢、扩大传染范围;如果是老人家使用现金支付的，或进去过但没消费的店铺（比如女生逛街），我们在询问出大概去过的场所地址后，可结合现场流调的方式，拍场所照片给对方辨认确定。三、信息及时分享疫情的流调和管控，是涉及多个部门共同协助的过程。所以信息及时准确的文字分享，是很重要的。我们在完成自己任务的时候，就得把已掌握的所有信息用文字、表格、图片的形式发到工作群里。不能只口头表述或直接把信息发给电话流调人员。1.公安部门流调人员及时发送个案的基本信息、近期个人照片、需要公安协查的内容公安部门也会将个案的对应时间的手机轨迹、近三个月出行/旅游/出入境记录、通过消费记录核实的人员信息、人脸识别查找出的信息反馈给流调人员在人员不配合流调、或在大型公共场所(超市、KTV等),也需要公安人员维持秩序。三、信息及时分享2. 现场流调人员：需要防护物资储备位置、个案的基本信息、前往调查的具体店名和地址、个案大概活动时间、个案的照片（查看监控）、社区管控人员的联系方式、公安的联系方式等信息。 同时，现场流调完，应该描述现场重点场所；判定的密接、次密、重点人员录入”密接或次密信息一览表” Excel表；写清楚需要环境采样和人员采样的大概数量和具体部位，场所联系人员电话等重点场所描述举例：采样任务描述采样任务单1采样场所：美宜多（**店）采样地址：梅江区**街道/镇 （尽量具体）环境采样部位及数量：生肉区、鸡蛋区、蔬菜区、生活区（纸巾架）等；大概35份人员采样：店内有工作人员13人，需要进行口咽拭子采样联系人员：店老板刘美丽，电话134000001关联病例/密接：病例王**4月13日18:05-18:45在店内购买了牛肉、西红柿、鸡蛋、纸巾现场流调人员：陈**，电话134000002备注：采样完让店老板先不用关门，需要回现场拷贝视频，或者进行消杀3. 采样消杀人员需要场所联系人员信息、个案具体的活动地点、接触过哪些物品等信息，才能做到针对性采样；收到采样任务单，准备物资。同时，在采样消杀完毕，应该反馈采样单、消杀记录单的具体信息。注意1.条形码是一式两份或一式三份的，一份贴试管，一份贴纸质采样单。2.环境采样和人员采样都需要贴条形码。4.转运管控人员：需要个案目前具体的位置、人员类型、末次接触时间、管控措施、是不是特殊人群、关联的病例密接、接触场所等信息;在转运管控完毕，也应该跟流调人员反馈管控已落实，具体在哪个隔离酒店。四、流行病学调查方法（一）居住地调查1.电话询问：调查个案共同居住的家庭成员人数、接触及个人防护情况及其在小区内的轨迹，人员接触情况。2.现场调查：2.1 调查病例整个小区、楼栋、楼层、住家的分布情况；2.2 调查家庭环境，包括房间数、面积和通风、空调使用、卫生间分布及返水弯设计等情况；2.3 调查单元楼使用电梯（步梯）及消毒情况等；必要时调查排水管道及化粪池分布情况。3.查看监控：核实个案在小区内的活动轨迹，人员接触情况,通过公安的技术协助,找到具体人员信息。注意点：卫生间分布返水弯设计：防上下楼层气溶胶互串。如果是直排，上下楼层是否会通过直排下水道互相传播。握手楼：楼层之间距离小于三米，窗户相对，是否存在气溶胶相互传播的风险。通风情况：在酒店居住的应该询问是什么类型的空调？夏天是否使用空调；住房的上下楼层的阳台、窗户位置是否一致公共设施使用情况：快递柜、健身及儿童游乐区等，快递派送方式及接触情况（二）餐饮店调查1.电话询问：调查聚餐时间、地点和