护理综合知识小点总结(更新1).docx

护理综合知识小点总结 护理综合知识小点总结 漱口溶液使用： 0.9%氯化钠：预防感染 PH：中性时使用 复方硼酸液：消除口臭 PH：中性时使用0.02%呋喃西林：光谱抗菌 PH：中性时使用 1%~3%过氧化氢：抗菌防臭 PH：酸性时使用 1%~4%碳酸氢钠：真菌感染 PH：酸性时使用 2%~3%硼酸：防腐性改善酸碱平衡PH：碱性时使用 2%醋酸：铜绿胞菌感染 PH：碱性时使用水温护理： 25~38 度 口服催吐法 32~34 度 酒精擦浴降温 38~40 度 要素饮食 40~45 度 洗头，热水坐浴 43~46 度 肛周脓肿 1:5000 高锰酸钾坐浴 50~52 度 床上擦浴 60~70 度 热疗法酒精浓度： 20~30% 加入湿化瓶 25~35% 酒精擦浴降温 50% 局部按摩 70% 消毒 95% 热湿敷体温分界： 低热：37.3~38 度 中等发热：38.1~39 度高热：39.1~41 度 超高热：41 度以上体温异常常见类型： 稽留热：39~40 度左右，持续数天或周，24 小时不超过 1 度。常见病：伤寒，肺炎球菌肺炎弛张热：39 度以上，24 小时 1 度以上波动，最低仍高于正常。常见病：败血症 间歇热：高热正常交替，骤升 39 度以上，持续数小时将至正常反复发作。常见病：痢疾不规则热：24 小时变化不规则时间不定。常见病：流感，肿瘤发热 脉搏异常： 速脉：安静状态下超过 100 次每分。常见病：发热，甲状腺功能亢进，休克，大出血前期缓脉：安静状态下低于 60 次每分。常见病：颅内压增高，房室传导阻滞，甲状腺功能减退洪脉：常见病：发热，甲状腺功能亢进 丝脉：常见病：心功能不完，大出血，休克呼吸异常： 潮式呼吸：常见病：脑炎，颅内压增高，酸中毒等间断呼吸：又称毕奥呼吸 深大呼吸：常见病：尿毒症等 浮浅性呼吸：叹息样，常见病：濒死病人 蝉鸣样呼吸：常见病：喉头水肿，痉挛或者喉头异物鼾声呼吸：常见病：深昏迷病人 吸气呼吸困难：常见病：喉头水肿，喉头异物呼气呼吸困难：常见病：支气管哮喘，肺气肿混合性呼吸困难：常见病：分部感染 0.9%NCL灌肠）量 0.9%NCL 灌肠） 量 成 人 500~1000ml 小 儿 大量不保留 灌肠 小 量 不 保 留灌肠 清洁灌肠 保留灌肠 肛管排气 常用溶液 0.9%NCL 或 0.1%~0.2% 肥皂液 1,2,3, 溶 液 （ 50% 硫酸镁 30ml 甘油 60ml 温 开 水90ml）油剂 0.9%NCL 或 0.1%~0.2% 肥皂液 镇 静， 催眠：10%水合氯醛 肠道感染： 2% 小霹碱 0.5%~1% 新 霉素 等 抗生素 温度 一般灌肠为 38℃，降温时 28~32℃ 38℃ 38℃ （中暑病人 用 4 ℃ 200~500ml 液面高度 40~60cm 将 臀部 抬 高 10cm 插入深度 7~10cm 7~10cm 10~15cm 15~18cm 保留时间 — 般 保 留 5~10 分 钟降 温 30 分 10~20 分钟 保留1 小时 不 超 过 20cm 不需间 隔 2~3 钟 小时 皮试单位： PNC： 0,1ml 含 20~50 U 链霉素：0.1ml 含 250 U 破伤风：0.1 含 15 IU（实验结果：大于 1.5cm 阳性，红晕直径超 4cm 有痒感） 普鲁卡因：0.1ml 含 0.25mg 细胞色素C：0.1ml 含 0.075mg 晶体溶液： 葡萄糖溶液： 等渗电解质溶液：供给水分，电解质。0.9%NCL，5%GNS，复方氯化钠碱性溶液：纠正酸中毒。5%碳酸氢钠，乳酸钠 高渗溶液：20%甘露醇胶体溶液： 右旋糖苷：中分子右旋糖苷（扩容）低分子右旋糖苷（降低血液粘稠度） 代血浆：羟乙基 浓缩白蛋白：增加白蛋白，减轻水肿 各种药物中毒的灌洗溶液和禁忌溶液： 中毒药物酸 性 物 碱性物 氰化物敌敌畏 1605,1059,4049（乐果） 敌百虫 DDT,666 灌洗溶液 蛋清水，牛奶 5%醋酸，白醋，蛋清水，牛奶 口服 3%过氧化氢引吐，1： 1500~1:2000 高锰酸钾洗胃 2%~4%碳酸氢钠，1%盐水， 1500~1:2000 高锰酸钾洗胃 2%~4%碳酸氢钠 1%盐水清水胃，1500~1:2000 高锰酸钾洗胃 温开水或 0.9%NCL 洗胃， 50%硫酸镁导泻 禁忌药物强酸药物强碱药物 高锰酸钾碱性药物 油性泻药 巴比妥类（安眠药） 异烟肼 灭鼠类（磷化锌） 慢性心力衰竭的护理： 1500~1:2000 高锰酸钾洗胃， 硫酸镁硫酸钠导泻 1500~1:2000 高锰酸钾洗胃， 硫酸钠导泻 1500~1:2000 高锰酸钾洗胃， 鸡蛋牛奶脂肪及其他油类食 0.1% 硫 酸 铜 洗 胃 ， 口 服 物 0.5%~1% 硫酸铜溶液每次