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教你如何看懂医院的检验报告 教你如何看懂医院的检验报告 1.血常规一般看病最常做的就是 3 1.血常规 一般看病最常做的就是 3 大常规，这也是住院病历里面必须的，特别是小孩子发 烧感冒时，建议大家去医院要自己要求验，看看是不是病毒感染，这样可以避免 医生滥用抗生素。 血常规化验现在一般取指尖血（过去取耳垂末梢血），内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数，均用英文字首缩写表示。 血红蛋白(HGB)：正常值为 120-150g/L 白细胞计数(WBC)：正常值为 4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞（NEUT%）：正常时为 0.5-0.7 淋巴细胞(LYM%)：正常时为 0.2-0.4 嗜酸细胞(MXD%)：正常时为 0-0.02 血小板(PLT )：正常值为 100×109/L-300×109/L HCT 红细胞平均体积（MCV）：正常值为 82-92fL 平均血红蛋白浓度（MCHc）：正常值为 340-360g/L 临床意义: 如果 HGB 值低于 120g/L，就说明有贫血存在，应该进一步检查是什么性质的贫血，如果 HGB 值高于 160g/L，可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故，WBC 代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成，相当于国家的军队， 共总数的增高（超过 10×109/L）时，多表明有炎症、感染存在，此时病人多有发热症状，如果白细胞总数太高在（30-50）×109/L 以上，病人是于少年儿童或年青人，伴有较严重的不能解释的贫血，请不要掉以轻心，应该进一步做骨髓 穿刺检查，排除白血病的可能，白细胞总数低于 4×109/L，可由接受放射线， 病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染（特别是细菌感染）存在，淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射，嗜酸性白细胞增高时，往往说明体内有过敏原存在引起的过敏，如寄生虫（蛔虫多见），过敏性炎症，过敏反应等。PLT 减少时，可能会有出血，如血小板减少性紫癜等， 增高时，说明血液呈高凝状态，易发生血栓。 红细胞计数（RBC）和血红蛋白（HGB）减低，即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血，小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV（红细胞平均体积） 和 MCHC（平均血红蛋白浓度）为主要分型依据。 尿常规 蛋白（PRO）：正常为阴性尿糖（GLU）：正常阴性 红细胞（RBC）：正常 0-1/高倍白细胞（LEU）：正常 0-5/高倍尿酸盐结晶（NIT） 酮体（KET）：正常阴性 尿胆元（UBG） 定性：弱阳性 定量 1-4mg/24h 胆红质（BIL）：正常阴性 尿潜血（ERY）：正常阴性比重（SG）：正常 1.018 临床意义： 泌尿系统感染时，LEU 常为 30～50 个/高倍（正常值为阴性：neg）、PRO + （正常值为阴性：neg）。如同时伴有大量NIT，及 ERY 阳性（正常为neg）则提示为泌尿系统结石（继发）；GLU +～+++要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查，确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者，更易发生泌尿系统或其他部位感染。 血气和电解质（血生化） 正常参考值 酸碱度（PH） 7.35-7.45 二氧化碳分压（PaCO2） 35-45mmHg 氧分压（PaO2） 75-100mmHg 碳酸氢根离子（HCO3-） 21.3-27.3mmol/L 钠离子（Na+） 136-146mmol/L 钾离子（K+） 3.5-5.5mmol/L 氯离子（Cl-） 96-106mmol/L 临床意义： 电解质紊乱可有代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒四种情况。血 PH（代表酸碱度）及 HCO3-（碳酸氢根离子）增高，是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制，呼吸困难，血中CO2（二氧化碳）蓄积导致PaCO2(二氧化碳分压)增高和 PaO2(氧分压)下降。 胃液中含有丰富的 K+（钾）、Cl-（氯）离子，频繁的呕吐造成K+和 CL-的大量丢失，从而使血清 K+、Cl-降低。碱中毒是代谢原因引起的，并非呼吸原因所致。同时伴有血清 K+和 CL-降低，故可诊断为代谢性（低钾低氯）性碱中毒，需立即行补液治疗，补充丢失的K+和 CL-，并纠正碱中毒，避免病情进一步变化，造成严重后果。 肝功能 项目 单位 正常参考值 谷丙转氨酶（ALT） IU/L (1～38) 谷草转氨酶（AST） IU/L (8～40) 碱性磷酸酶（ALP） IU/L (100～275) r-转肽酶（GGT） IU/L (9～40) 总胆红素（TBIL） umol/L (4～20) 直接胆红素（DBIL） umol/L (0～7) 临床意义： ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、ALP（碱性磷酸酶）、GGT（r-转