市政给排水管道工程检验批质量验收记录表1.docx

单位工程竣工验收报审表 工程名称：山西法官培训学院培训基地项目给水支线工程致: 山西立创建设工程项目管理有限公司 我方已按施工合同要求完成 山西法官培训学院培训基地项目给水支线工程 工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。 附件：1.单位（子单位）工程质量竣工验收记录 单位（子单位）工程质量控制资料核查表 单位位（子单位）工程观感质量核查表 单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表 施工单位（盖章）： 山西金腾建设有限公司 预验收意见： 项目经理（签字）：  年 月 日 经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构： 山西立创建设工程项目管理有限公司总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 年 月 日 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 编号： 工程名称类型工程造价 工程名称 类型 工程造价 1074334.41 元 地项目给水支线工程 施工单位 山西金腾建设有限公司 技术负责人 闫杰 开工日期 2016.6.24 项目经理 序号 赵瑞军 项目 项目技术负责人 验收记录 刘丽娜 竣工日期 验收结论 2016.8.9 1 分部工程 共 4 分部，经查 4 分部符合标准及设计要求 4 分部 质量控制 2 资料核查 共 7 项，经审查符合要求 7 项， 经核定符合规范规定 7 项 安全和主要使用功能核查 3 及抽查 结果  共核查 7 项，符合要求 7 项， 经返工处理符合要求 0 项 观感质量 4 检验 综合验收 5 结论 建设单位 共抽查 9 项，符合要求 9 项， 不符合要求 0 项 设计单位 施工单位  监理单位 参加 （公章） 验收 单位 项目负责人 年 月 日  （公章） 项目负责人 年 月 日  （公章） 项目负责人 年 月 日  （公章） 项目负责人 年 月 日 单位（子单位）工程质量控制资料核查表 工程名称 序号 山西法官培训学院培训基地项目给水支线工 施工单位 山西金腾建设邮箱公司资料名称 份数 核查意见 材质质量 1 保证资料 ○1 管节、管件、管道设备及管配件等； 钢材、水泥、砂石、混凝 11 土、砖、混凝土预制构件 2 施工检测 ○1 管道接口连接质量检测（钢管焊接无损探伤检验、法兰或压兰螺 4 栓拧紧力矩检测、熔焊检验）； 结构安全和使 3 ○1 管道水压试验；○2 给水管道冲洗消毒；○3 管道位置及高程；○4 管 5 用功能性检测 道及抽升泵站设备（或系统）调试、电气设备电试； 施工技术 4 管理 ○1 施工组织设计（施工方案）、专题施工方案及批复；○2 焊接工艺评定及作业指导书；○3 图纸会审、施工技术交底；○4 设计变更、技 4 术联系单；○5 质量事故（问题）处理；○6 材料、设备进场验收；计 量仪器校核报告；○7 工程会议纪要；○8 施工日记 ○1 验收批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量验收 验收记录 55 记录；○2 隐蔽验收记录 施工记录  ○1 接口组对拼装、焊接、拴接、熔接；○2 地基基础、地层等加固处 1 理；○3 顶进（掘进、钻进、夯进）； 7 结论： 竣工图 1 结论： 施工项目经理：  年 月 日  总监理工程师：  年 月 日 单位（子单位）工程观感质量核查表 工程名称 山西法官培训学院培训基地项目给水支线工程 施工单位 山西金腾建设有限公司 序号 检查项目 抽查质量情况 好 中 差 1 经抽查 1 经抽查 10 处，9 处合格 √ 2 管道设备 经抽查 10 处，全部合格 √ 管道工程 3 附属构筑物 经抽查 7 处，全部合格 √ 4 回填土 经抽查 10 处，9 处合格 √ 5 管道结构 经抽查 10 处，9 处合格 √ 6 进、出洞口 全部抽查，共 4 处，全部合格 √ 顶管 7 工作坑（井） 全部抽查，共 2 处，全部合格 √ 8 管道线形 抽查 10 处，9 处合格 √ 水泵机电设备、管道安装 9 抽升泵站 经抽查，合格 √ 及基础支架 观感质量综合评定 结论： 结论： 施工项目经理： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表 工程名称 山西法官培训学院培训基地项目给水支线工程 施工单位 山西金腾建设有限公司 序 安全和功能检查项目 号 资料核查意见 功能抽查结果 压力管道水压试验（无压力管道严密性试验）记录 检查合格 给水管道冲洗消毒记录及报告 检查合格 阀门安装及运行功能调试报告及抽查检验 检查合格 水泵安装及运行功能调试报告及抽查检验 检查合格 管道位置高程及管道变形测量及汇总 检查合格 混凝土试块抗压强度试验汇总 检查合格 其他 检查合格 结论： 施