艾滋病的症状护理.ppt

咳嗽 导因：感染的炎症反响〔结核、支气管损失、肺部病变〕，过敏？注意病史、食道反流、哮喘、咳嗽时间、频率、诱因、性质、呼吸音检查 处理：防止刺激物、烟、冷空气及过快运动、雾化治疗使用支气管扩张剂缓解咳嗽及胸部不适、运用胸部理疗促进分泌物排出、抬高床头防止胃反流、 第三十一页，共四十三页。 艾滋病的病症护理 第一页，共四十三页。 学习内容： 艾滋病常见病症及护理 艾滋病的消毒隔离方法及职业防护措施 学习目标： 使学员能够掌握艾滋病常见病症及护理 使学员能够掌握艾滋病的常规消毒方法及操作过程中的防护措施 第二页，共四十三页。 艾滋病病毒感染者一般没有明显病症，可以照常工作、学习。 艾滋病病人常常伴有发热、腹泻等病症，或合并其它感染等病症，此时，要积极治疗，对症处理，进行相关治疗、饮食、休息的健康宣教。 第三页，共四十三页。 HIV/AIDS 身、心理病症 身: 发烧、寒颤 51％ 腹泻 51％ 恶心、厌食 50％ 手脚麻木、刺痛感 49％ 体重下降37％ 阴道分泌增加、疼痛不适 36％ 鼻窦感染疼痛 35％ 视力问题 32％ 头痛39％ 咳嗽、呼吸困难 30％ 心: 担忧害怕 86％ 疲惫 86％ 忧伤 82％ 疼痛 76％ 第四页，共四十三页。 HIV/AIDS 病患病症管理 抗反转录病毒〔HAART〕药物可降低AIDS相关的死亡率，病症护理是目前重要的护理导向。 病症护理着重于： 疲惫、腹泻、发热、贫血、疼痛 体重下降 口腔溃疡 皮肤完整性问题 肠胃道病症 精神心理压力与忧郁 临终期需要 第五页，共四十三页。 -卧床休息 、-每4小时监测体温1次，保持病室内空气清新。 -根据医嘱及时给予退热处理,物理降温对提高患者降温效果和增加舒适感，是一种有益的护理干预。-保持被褥、衣物的清洁，使病人皮肤枯燥、舒适  -鼓励患者进食流质饮食、多饮水，保持液体平衡。 -温水擦浴、或冰袋等物理降温,保暖、防止寒颤，。 高热的护理 第六页，共四十三页。 疼痛护理： 评估疼痛的性质和疼痛的程度，遵照疼痛治疗三阶梯原那么。 药物治疗中的护理： 了解患者是否有药物的依赖或成瘾。注意特殊药物的作用与副作用，如激素和卡马西平的免疫抑制和骨髓抑制作用。 第七页，共四十三页。 胃肠道病症 粘膜溃疡具有与众不同的特点 溃疡通常很小，为圆形或椭圆形。周围的粘膜外表正常 咽部水肿很常见 口部/口咽部念珠菌病 恶心/呕吐 腹泻 第八页，共四十三页。 肠胃病症处理 93％HIV/AIDS 病人可能出现肠胃道及肝胆问题 当免疫抑制严重时，肠胃系统病症更明显 当寄生虫、细菌、真菌、及病毒感染、淋巴瘤、卡波西肉瘤、产生与AIDS相关的肠胃合并症 肠胃病症：腹泻、便秘、恶心/呕吐。 第九页，共四十三页。 AIDS相关的腹泻 HIV感染后本身就会引起腹泻,因为肠道是最先感染的部位 抗病毒药物副作用 炎症、胰脏功能不佳、吸收不良 尤其是病人出现严重的免疫抑制时 ，(CD4 50/mm3) 而且病症与疾病的进展相关，如腹泻带有低温、腹痛、和腹部反射性疼痛 第十页，共四十三页。 腹泻的处理 -休息：减少肠蠕动，减轻腹泻病症，减少能量消耗。抗-腹泻药物 (如， 洛哌丁胺) -肛周皮肤的护理：每次大便后用温水清洗，每天用温水或1／5000高锰酸钾水坐浴。穿柔软舒服的棉衣服。 -每天准确记录患者的出入量，大便的次数、颜色、性质。 -饮食的护理：鼓励患者进食流质或半流质食物如稀饭、面条以及果汁。防止体液丧失和电解质紊乱。 -及时送大便标本检查，尽快明确腹泻的原因，更好的指导治疗。 第十一页，共四十三页。 腹泻的护理： 由于恶心、 呕吐、腹泻等因素会引起代紊乱，给以饮食及热量摄入的指导 鼓励病人口服液体防止脱水 进食高蛋白、高热量、低脂肪饮食，禁食粗纤维食物和奶制品 保持皮肤清洁 第十二页，共四十三页。 AIDS相关的进食不良 口腔念珠菌感染 疱疹病毒感染－由口开展为食道炎 口腔溃疡、疼痛 胃反流 第十三页，共四十三页。 疱疹 第十四页，共四十三页。 第十五页，共四十三页。 第十六页，共四十三页。 恶心和呕吐 大局部的ARV药物都会引起恶心和呕吐的副作用,在适应几天后,情况会改善。在服药物前就要给患者告知清楚。 也可以在开始用药的时候,给予止吐剂。 反响严重的，可以考虑换药。 第十七页，共四十三页。 恶心、呕吐的护理 -病人呕吐时取坐位或半坐位，头偏向一侧。发生呕吐时，医护人员应在床旁陪伴，特别是老人和小孩，要密切观察面色、呛咳和呼吸道通畅情况，防止窒息。 -患者呕吐厉害时，要先禁食或餐前30分钟给予止吐药。 -及时去除呕吐物，保持房