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各种手术室常用仪器设备操作流程
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目录
电除颤操作流程
无效时,可重复电除颤
无效时,可重复电除颤
复律成功,关电源
选择能量,按charge键充电
正确放置电极板,迅速放电除颤
将湿盐水纱布放于正确位置或涂导电糊于电击板
粘帖电极片
病人去枕平卧,去除导电物质
选择电击部位
连接电源线,打开除颤仪,连接监护导联线
电动吸引器吸痰法操作流程
素质要求
素质要求
备齐用物
病人准备
插管
吸痰
观察面色、吸吸道是否通畅
记录病情及痰量、性质
协助病人取舒适体位(告知注意事项),整理床单位
清理用物
备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁
核对、解释(对清醒者)病人头转向操作者
湿润导管,试吸,从口腔或鼻腔插入至咽喉
右手持钳,将吸痰管插入(插管时,左手折叠导管末端避免产生负压),然后左右旋转,向上提出,吸引痰液。每次吸痰时间不超过15秒。
用物清洗并消毒,定时消毒贮痰瓶(吸出痰液,消毒后倾倒)
高频电刀操作流程
检查各类连线是否准备齐全
检查各类连线是否准备齐全
正确粘贴负极板
正确连接电刀手柄
打开主机电源,仪器自检
根据手术部位调节输出功率
观察电刀使用情况,病人有无不良反应
停用电刀,关闭电源
整理、擦拭各类连线,电刀处于备用状态
监护仪操作流程
调整心电图的波形大小,QRS波形应>0.5mv
调整心电图的波形大小,QRS波形应>0.5mv
调节心率、血压、氧饱和度、呼吸上下限及血压间隔时间
将电极片连接至导线上,按标示贴电极片
选择导联,保证监测波形清晰无干扰,主波向上
暴露病人胸部,选择电极安放位置,局部用酒精脱脂
评估周围环境及光照情况,有无电池波干扰
做好解释工作
连接电源线,打开监护仪
准备用物
着装整洁,洗手,戴口罩
安慰体贴病人,交代注意事项
简易呼吸器操作流程
准 备
准 备
使用呼吸器
1、携用物至床旁,再次核对、解释,去枕平卧
2、连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量8~10升/分
3、开放气道,清除上呼吸道分泌物和呕吐物,松解病人衣领等,操作者站于病人头侧,使患者头后仰,托起下颌
4、将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器,应先将痰液吸净
5、单手挤压呼吸囊:左手EC手法固定面罩,右手挤压球囊(呼吸频率:成人12~16次/分,儿童14~20次/分;潮气量:每次挤入500~600ml;吸呼比:成人1:1.5~2)
观 察
整 理
1、呼吸情况
2、缺氧有无改善
3、生命体征、神志、瞳孔、尿量等
记 录
1、胸廓是否随着挤压球体而起伏
2、口唇、面色、指甲、末梢皮肤、氧饱和度等
3、面罩是否出现雾气
4、生命体征、神志、瞳孔、尿量及动脉血气分析等
评 价
病人:协助躺卧舒适
病床单位:整洁
用物:妥善处理
护士:洗手
评 估
护士:着装整洁、态度严肃、反应敏捷
用物:面罩、呼吸囊、氧
气
病人:去除活动义齿
环境:安全、安静
使用指征、适应症、禁忌症以及患者意识、有无自主呼吸或自主呼吸微弱
1、操作熟练
2、关爱病人
3、具有急救意识
腔镜下电刀操作流程
正确粘贴负极板,连接脚踏开关
正确粘贴负极板,连接脚踏开关
正确连接电凝勾、输出导线
打开主机电源,仪器自检
根据手术部位调节输出功率
观察电刀使用情况,病人有无不良反应
停用电刀,关闭电源
整理、擦拭各类连线,电刀处于备用状态
检查各类连线是否准备齐全
输液泵操作流程
开机
开机
注射器安装固定
连接输液管路
调节滴数
贴药品剂量标签
用完关闭并断开输液管路
关机清洁
双极电凝操作流程
接通电源
接通电源
连接输出导线及镊子
打开电源开关
调节输出量(不超过4)
手持双极镊,脚踩脚踏板,夹闭血管
使用完毕,关闭电源开关(将输出量调节至“0”位
切断电源、整理连线、归位
心电图机操作流程
向病人解释(清醒病人)
向病人解释(清醒病人)
准备病人(平卧、四肢平放)
酒精棉球清洁导联接触部位
接上各导联线
开启电源开关
按START键开始记录
关机,从病人身上取下电极
心电图纸上标导联并写上姓名、日期、时间
整理导联线放回原处
胸导联
V1:胸骨右缘第四间
V2:胸骨左缘第四肋间
V3:V2与V4联线的中点
V4:左锁骨中线与第五肋间相交处
V5:左腋前线,与V4同一水平
V6:左腋中线,与V4同一水平
肢导联
右上肢:红
右下肢:黑
左上肢:黄
左下肢:蓝
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