肥胖研究进展与女性肥胖ppt演示课件.pptx

肥胖症研究进展与女性肥胖;1、肥胖症的定义;正常人体 --- ___ 300-350亿个;2、流行病学;2、流行病学 ?1 ?中国肥胖率激增 ?中国在未来10年将有2亿人严重超重。 ? 2.我国（1998年中年人口的调查） 各地超重和肥胖发生率存在极大的差异 北方〉南方 城市〉农村 女性〉男性;3、分类;肥胖的测定方法;分类 BMI 体重过低 18.5 正常范围18.5?24.9;2. 物理测量法 全身电传导 生物电阻抗 双能X线吸收 计算机控制的断层扫描法 核磁共振扫描 3. 化学测量法 包括：稀释法、40K计数、 尿肌酎测定法。;二、病因和发病机理;近些年的研究表明，既使单纯性肥胖，也同样存 在家族性 被领养的儿童 单卵双胞胎之间的BMI __ 对单卵双胞胎进行长期过度摄食研究，这些例子 都说明遗传因子在起作用 另外一些研究（比如移民流行病学）发现 这说明环境因素对遗传因素有重要的影响 遗传因素占30%,环境因素占60%以上;Reprinted from Th? Funny Times / PO Box 18530/Cteveiand Heighte, OH 44118 phone: (216) 371-8600 / e-mail: ttO;（二）肥胖发生的内因 遗传因素表现在两个方面 环境因素与基因相互作用的五种模式:;遗传因素;该领域研究是目前国际上处在起步的研究热点。 环境因素与遗传因素相互作用的实质 大多数肥胖病是遗传因素及 环境因素共同参与且相互作用引起的复杂病 表与肥胖有关的基因;牛津大学和剑桥医学研究委员会(MRC)流 行病学小组研究人员发现，女性身材是“苹 果型”还是“梨子型”是由她们体内的遗传 因素决定。 他们发现13组新的基因，这些基因容易将人 体内脂肪堆积在腹部、臀部或者大腿部位。 其中7组基因对导致女性身材走形的影响远 远大于对男性的影响。;肥胖基因与瘦素 1953年Kennedy就提出脂肪稳定(lipostasis) 学说 美国J ackson实验室的Coleman为验证此学说, 著名的联体共生(parabiosis)实验 Rockefeller大学的Friedman领导的实验室证实 Coleman的联体实验的结果 以上两上实验证明 瘦素被发现的过程说明了什么？ a. 一项重大发现或突破 b. 正确的科学思维非常重要;小鼠ob基因 第6号染色体 长度为4.5kb 蛋白质含有167个氨基酸，命名为瘦素 分子量为16.0KD 瘦素具有抑制食欲，减少摄食量，??进能量消耗、 抑制脂肪合成的作用 先天性肥胖小鼠 ob基因第105位点的密码子发生突破，由 CGA-TGA（翻译终止信号） 已有许多实验证实 瘦素具有减肥作用;2.解偶联蛋白基因(Uncoupling protein gene UCP gene);继发性肥胖;环境因素;肥胖与相关疾病的关系;肥胖者发生肥胖相关疾病或症状的相对危险度;女性肥胖;女性不同时期肥胖的特点 ?1.胎儿及婴儿期 ?巨大儿与低出生体重儿 ?婴儿期高热量的喂养方式 ?子宫内环境对下一代健康的影响我们仍有 许多问题需要解决。;? 2 .青春期肥胖 ?因发育需要，男女少年都很贪吃，也非常 容易发胖。 ?女性因需要增加脂肪形成成熟女子的形体, 因而更需要热量与脂肪，热量既要充足， 又不能太多，否则就会肥胖；;3.成年期肥胖;? 4.更年期肥胖 ?女性在这个时期体内组织发生退化性改变, 肌肉逐渐减少，脂肪组织与纤维性结缔组 织增加，这也是一个非常容易发胖的时期。;女性肥胖的危害;?孕期肥胖危害孕妇自身和胎儿健康 1. 导致妊娠毒血症发生的危险加大 2. 导致妊娠高血压病的发生 3. 孕妇流产、难产、剖宫产的机会增加 4. 婴儿的死亡率升高 5. 妊娠期及分娩过程的并发症增加 ?长期肥胖也许能导致痴呆 瑞典新近的研究显示，常年体型肥胖的女性更容易患上痴呆 症，因为肥胖会加快脑细胞的退化，从而引起痴呆。;Oh what to do, what to dooo?;治疗;图1肥胖预防控制流程;?在治疗肥胖的指南中，减肥药物的使用并 不是那么重要，因为离开了改变生活方式 和锻炼，仅仅药物治疗的作用很有限。这 也是大多数治疗肥胖的药物临床实验都失 败的原因之一。 ?现在临床实验治疗肥胖和治疗指南中也是3 个方法一起进行，或首先要求病人改变生 活方式和锻炼，最后才使用药物。 ?目前是否有更理想治疗肥胖方法？;仿生物电治疗;VIVALTIS Centre de Recherche et Developpement pour la Physiotherapie 脂肪细胞和频率的选择;VIVALTIS Centre de Recherche et Developpement pour la