常见外伤院外应急处理讲课文档.pptVIP

1.5 止血带止血法 止血带止血法只适用于四肢大出血，当其他止血法不能止血时才用此法。 1、橡皮止血带； 2、气性止血带； 3、布制止血带。 第三十页，共五十页。 使用止血带的注意事项： （1）部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上1／3处，前臂或手大出血应扎在上臂下1／3处，不能扎在上臂的中1／3处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中下1／3交界处。 （2）衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫，否则会损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面，把衣服当衬垫。 （3）松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松达不到止血目的，过紧会损伤组织。 （4）时间：一般不应超过5h，原则上每小时要放松1次，放松时间为1～2min。 （5）标记：使用止血带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位，写明时间。如立即送往医院，可以不写标记，但必须当面向值班人员说明扎止血带的时间和部位。 第三十一页，共五十页。 不能使用以下物品代替止血带： 第三十二页，共五十页。 二.包扎 1.目的：保护伤口，防止进一步污染,减少感染机 会；减少出血，预防休克；保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。 2.种类：割伤、淤伤、刺伤、枪伤、挫裂伤。 3.现场要仔细检查伤口的位置、大小、深浅、污染程度及异物特点。 4.包扎伤口动作要快、准、轻、牢。部位要准确、严密； 5.不遗漏伤口，动作要轻，不要碰撞伤口，以免增加病人的疼痛和出血；要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经。 第三十三页，共五十页。 绷带包扎的方法： 环行法、回反包扎法、“８”字包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法。 环行法最常用，适用肢体粗细均匀处伤口的包扎。 第三十四页，共五十页。 回反包扎法适用于头部或断肢伤口包扎。 第三十五页，共五十页。 第三十六页，共五十页。 第一页，共五十页。 创伤的定义  损伤是指人体受各种致伤因子作用后发生组织结构破坏和功能障碍。 致伤因素机械因素 切割 挤压 物理因素 高温 放射化学因素 强酸 强碱生物因素 虫，蛇 第二页，共五十页。 烧烫伤的急救知识 踝部扭伤处理 手部外伤的急救 四肢骨折急救法 止血、包扎、固定、搬运 第三页，共五十页。 烧烫伤的急救知识 第四页，共五十页。 烧烫伤的急救知识 热力烧伤: 开水，热蒸气、火焰、热稀饭、热金属 化学性质烧伤: 强酸强碱 电烧伤: 触电、雷电击 物理性和放射性烧伤: 激光，核能等 第五页，共五十页。 烧烫伤的急救知识 1. 迅速远离火源并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服，或就地滚动。 2. 用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳入池塘、水池，水沟内灭火。 　　 第六页，共五十页。 烧烫伤的急救知识 注意事项： 　　①不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。 　　②被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂留粘连部分。 　　③剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和其他药膏，以免影响创面观察。　 第七页，共五十页。 烧烫伤的急救知识 4. 创面须用清水冲洗后，用干净布包扎或，防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时，应用清水充分冲洗。眼烧伤时，用生理盐水冲洗后，用棉签取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。 5. 手足烧伤包裹时应将指（趾）分开，以防粘连。 第八页，共五十页。 化学烧伤 强酸烧伤——立即用大量清水； 生石灰烧伤——先去净石灰粉粒后，再用大量清水冲洗，千万不要将沾有大量石灰粉的伤部直接泡在水中，以免石灰遇水生热加重伤势。 强碱烧伤——用大量清水； 磷烧伤——最好浸泡在流水中冲洗，除去磷颗粒，创面用湿纱布包扎或暴露创面，忌用油质敷料或药膏。 第九页，共五十页。 踝部扭伤处理 第十页，共五十页。 踝部扭伤处理 对于症状轻者，可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。并且越早越好。 如果踝部扭伤已超过24小时，则应改用热敷疗法。 第十一页，共五十页。 踝部扭伤处理：先冷敷后热敷 冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4～5分钟左右，不宜太长。 热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次，每次热敷约30分钟即可。 第十二页，共五十页。 手部外伤的应急处理 第十三页，共五十页。 手部外伤应急处理  钝器伤 特点：皮肤大多不会破，出现皮下青或血肿 救治：冷毛巾或冷水