常见动物咬蜇伤讲课文档.pptVIP

现场急救处理 蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位，一旦发现有蜱已叮咬、钻入皮肤，可用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子取出蜱。不要生拉硬拽，以免拽伤皮肤，或将蜱的头部留在皮肤内。取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并随时观察身体状况。 如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状，要及时就诊，诊断是否患上蜱传疾病，避免错过最佳治疗时机。 如在野外，可用点燃的香烟（或香）慢慢的烤蜱虫的身体（千万别烤死蜱虫），多数情况下，钻入皮肤的蜱虫就会钻出皮肤，然后再对伤口做消毒处理。 第二十七页，共四十八页。 预防 避免蜱叮咬是降低感染风险的主要措施。有蜱叮咬史或野外活动史者，一旦出现疑似症状或体征，应及早就医，并告知医生相关暴露史。 蜱主要栖息在草地、树林等环境中，应尽量避免在此类环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应注意做好个人防护，穿着紧口、浅色、光滑的长袖衣服，可防止蜱的附着或叮咬，且容易发现附着的蜱。也可在暴露的皮肤和衣服上喷涂避蚊胺（DEET）等驱避剂进行防护。在蜱栖息地活动时或活动后，应仔细检查身体上有无蜱附着。 如发现蜱附着在身体上，应立即用镊子等工具将蜱除去。因蜱体上或皮肤破损处的液体可能含有传染性病原体，不要直接用手将蜱摘除或用手指将蜱捏碎。 蜱可寄生在家畜或宠物的体表。如发现动物体表有蜱寄生时，应减少与动物的接触，避免被蜱叮咬。 第二十八页，共四十八页。 第四节 蜈蚣咬伤 第二十九页，共四十八页。 一、概述 蜈蚣属于多足纲，第一对脚呈钩状，锐利，钩端有毒腺口，一般称为腭牙、牙爪或毒肢等，能排出毒汁，被蜈蚣咬伤后，其毒腺分泌出大量毒液，顺腭牙的毒腺口注人被咬者皮下而致中毒。 第三十页，共四十八页。 二、临床表现 ?小蜈蚣咬伤，仅在局部发生红肿、疼痛 热带型大蜈蚣咬伤，可致淋巴管炎和组织坏死，有时整个肢体出现紫癫。有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐，甚至抽搐、昏迷等全身症状。 第三十一页，共四十八页。 三、现场急救处理 蜈蚣的毒液呈酸性，用碱性液体就能中和。蜈蚣咬伤后可立即用5～10%的小苏打水或肥皂水（普通肥皂，不是香皂）、石灰水冲洗。局部应用冷湿敷伤口，亦可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷。 疼痛剧烈者，用水、冰敷局部，可适当服些止痛片；有过敏征象者，可口服扑尔敏4毫克，每日3次，或息斯敏每日1片。经上述处理后，如果患处肿痛不消退，症状加剧，或全身症状严重者，应及时送医院治疗。 第三十二页，共四十八页。 第五节 蜂蛰伤 第三十三页，共四十八页。 一、概述 常见的蜇人蜂有胡蜂（亦称黄蜂或马蜂）、蜜蜂、蚁蜂、细腰蜂及丸蜂等。 蜜蜂蜂尾均有刺器,黄蜂蜂尾有刺器和毒腺。 黄蜂常巢穴栖居于山林树丛中、山洞里或家庭居室窗外房檐下，喜群居，往往集体飞翔，如在有蜂栖息的山区树林中行走、劳动或戏弄蜂巢时，黄蜂常蜂拥而上，蜇伤露出部位的皮肤。 第三十四页，共四十八页。 第一页，共四十八页。 第一节 蛇咬伤 第二页，共四十八页。 流行病学调查 全世界共有蛇类2500种，其中毒蛇约650余种。 估计每年被毒蛇咬伤的人数在30万以上，死亡率约为10％。 中国蛇类有160余种，其中毒蛇约有50余种，有剧毒、危害剧大的有10种，如金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、腹蛇、竹叶青、烙铁头、海蛇等。 中国两广地区蛇害严重，每年蛇咬伤的发病率约为万分之二十五。 第三页，共四十八页。 有毒蛇与无毒蛇的区别 区别点 毒蛇 无毒蛇 颜色 鲜艳有特殊花纹 不明显 头型 多呈三角形 多呈顿圆形 体型 粗细不均匀 细长均匀 牙痕 有一对“··”牙痕 无牙痕或锯齿状 伤口 疼痛、肿胀、、出血、坏死 多不明显 第四页，共四十八页。 眼镜王蛇 竹叶青 银环蛇 五步蛇 金环蛇 烙铁头蛇 第五页，共四十八页。 一、概述 神经毒 金环蛇、银环蛇、海蛇等 。侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现脉弱，流汗，恶心，呕吐，视觉模糊，昏迷等全身症状。 血液毒 竹叶青、五步蛇，蝰蛇等。侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬后三十分钟内，局部开使出现剧痛，肿胀，发黑，出血等现象。时间较久之后,还可能出现水泡，脓包，全身会有皮下出血，血尿，咳血，流鼻血，发烧等症状。? 混合毒: 腹蛇、眼镜蛇等。同时兼具上述两种症状。 五步蛇咬伤局部肿胀、水泡、血泡 蝰蛇咬伤局部肢体瘀黑、肿胀 蝰蛇咬伤肢体瘀斑，全身DIC 眼镜蛇咬伤患处溃疡 第六页，共四十八页。 二、临床表现 无毒蛇：无牙痕，20分钟内无局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状 有毒蛇：伤口有两个较大和较深的牙痕，短期内伤口迅速肿胀，并逐渐扩散开来，并伴有全身症状． 第七页，共四十八页。 被蛇咬伤该怎么办呢？ 第八页，共四十八页。 三、现场急救处理（无毒蛇） 普通的蛇咬伤只在