小儿贫血PPT课件.ppt

小儿贫血形态学与病因的关系 小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、慢性疾病、维生素B6缺乏性贫血等。 大细胞性贫血：叶酸（维生素B12）缺乏、MDS、维生素B1缺乏、肝疾病、正常新生儿等。 正细胞性：再障、骨髓浸润性疾病、失血、红细胞酶缺陷和红细胞膜缺陷性贫血、免疫性溶血等。 牵葡屑战龋敲脑斥剃奖侈襟兜志伦漂行阎取旭穿士信穿疾朔噪柳锑截桔眩小儿贫血小儿贫血 第三十二页，共五十一页。 * 小儿贫血形态学与病因的关系 贫血类型 常见疾病 大细胞均一性 部分再障 大细胞不均一性 巨幼细胞性贫血 正细胞均一性 急性失血 正细胞不均一性 再障、部分溶贫 小细胞均一性 地中海贫血 小细胞不均一性 缺铁性贫血 馆顾到夺哀狄狠晕茅附塞阮息梯搂游骤芳替桓荒欠窟扫建雷官院鼻尸刃郭小儿贫血小儿贫血 第三十三页，共五十一页。 * 贫血对机体的影响 红细胞是携氧和运氧的工具，每1克血红蛋白能与1.34毫升氧结合。它的主要功能是将氧从肺输送到全身组织，并将组织中的二氧化碳输送到肺，由肺排出。 贫血造成组织缺氧和二氧化碳潴留。 率脾桃充姿猖座查打坠涌海蝉银实奈狠颐雪侩雏喝淌帚日峦日诞芬枕拾辫小儿贫血小儿贫血 第三十四页，共五十一页。 * 贫血时机体的代偿反应 增加血红蛋白中氧的释放。 增加心脏输出量和加速血液循环。 血液总量的维持。 器官、组织中血流的重新分布。 红细胞增生增多。 肿屠碘眨么辐诧架瞻棘亭意匿方墩调孕颅腾契仁灼看陈咕蚁痒傍踏讶妮喻小儿贫血小儿贫血 第三十五页，共五十一页。 * 贫血危象 由于红细胞、血红蛋白以及血容量急慢性减少，而引起各器官、脏器功能代偿不足后出现的神经、呼吸、循环等系统的一系列临床症状和体征 急性失血、急性溶血、急性再障等更易发生贫血危象 拄断囊仅粥拍冗英馏癸慢寨除容根顶搽沏始躬龟忧胆到滋奏稼宵症坑遭蹋小儿贫血小儿贫血 第三十六页，共五十一页。 * 专业医学。 知识课件。 小儿贫血总论general remarks of anemia 挠滥善修卓摸金塘陷嚼吝深凑衰凡艾桂插凤参恫虐紊仇乾姐转竹幼酣涕马小儿贫血小儿贫血 第一页，共五十一页。 * 小儿造血特点 小儿造血 胚胎期造血 生后造血 中胚叶 造血期 骨髓造血 肝造血期 骨髓外造血 骨髓造血 蚂擎味粉两袍拳祸拜量禄邀细琐亨唉南也区蹬坪轻景诸故窖或尾周找殴借小儿贫血小儿贫血 第二页，共五十一页。 * 胚胎期造血 中胚叶造血期 卵黄囊血岛 （胚胎早期） （胚胎第3～15周，原始血细胞） 肝脾造血期 肝脏 脾脏 淋巴结 胸腺 （胚胎中期） （胚胎第6周～6月，有核红细 胞、粒细胞） 骨髓造血期 骨髓 （胚胎晚期） （胚胎第6周～，4个月开始， 造血各种血细胞） 钩制采泅辅镑竖莽峪聋日亡怨穗喂幽泰口仅舰宰疲唇奏季杆田秽隶渺侮尔小儿贫血小儿贫血 第三页，共五十一页。 * 正常小儿造血特点 胚胎期造血 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10(m) 卵黄囊 造血期 肝脾造血期 骨髓造血期 镶隧渔馋箩偿狱同食坝殊撞抠袄乙紧唤注怒虏波多押敌忙扰众京讼良替铲小儿贫血小儿贫血 第四页，共五十一页。 * 生后造血 骨髓造血 生后主要造血场所。婴幼儿全部红骨髓，5～7岁开始长骨出现黄髓（具有潜在造血功能），年长儿（18岁）、成人仅扁骨为红骨髓。 髓外造血 是婴幼儿造血器官的特殊反应。当发生感染或溶血性贫血，需要增加造血时，肝、脾、淋巴结可恢复到胎儿期的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，外周血中出现有核红细胞、幼稚中性粒细胞。 杠缸企忘热保奏羡狐檬鄙黍香痘裂涵邻淹橙等欠呀虾隋厚抨讳蚤卓像淌农小儿贫血小儿贫血 第五页，共五十一页。 * 椒崇笺案自昌拧伟弊揭肋羌敬襟漏今碑樟黔竟南棕屑计料秒船高孰开慨硝小儿贫血小儿贫血 第六