新生儿病房护理安全管理PPT课件.ppt

八、院内感染 易感因素：新生儿的免疫防疫能力低下。 非特异性免疫：机械屏障差 （皮肤黏膜、血脑屏障、网状内 皮的机械过滤作用差）；吞噬细胞及化学因子少。特异性免疫功能不健全。 第十四页，共三十四页。 *  外部因素：医护人员手卫生状况 接触新生儿的医疗环境 接触新生儿的生活物品 接触新生儿的医疗器械 第十五页，共三十四页。 * 新生儿容易发生的医院感染 消化道：鹅口疮、感染性腹泻（轮状病毒） 呼吸道：上呼吸道 下呼吸道（呼吸机相关性肺炎） 皮肤黏膜感染：结膜炎、脓疱病等。 第十六页，共三十四页。 *  第十七页，共三十四页。 * 医院感染的防控------洗手 医务人员在院内实施每一项操作时都是通过手来完成的。 医院感染的传播途径以接触传播为常见，其中手是最重要的传播媒介。 因此，洗手是控制医院感染 最简单、最有效的方法。 第十八页，共三十四页。 * 九、皮肤损伤 光疗时 输液剃头时 输液时头皮针被抓落 床上遗留物 撕胶布时… … 第十九页，共三十四页。 * 十、基础护理不扎实引起的问题 红臀 尿布皮炎 皮肤糜烂 第二十页，共三十四页。 *  第二十一页，共三十四页。 * 十一、病情变化未及时发现 措施： 要求医护人员加强对患儿的巡视，密切观察病情变化，发现异常情况及时处理。 尤其警惕 新生儿猝死的发生！ 第二十二页，共三十四页。 * 加强监护 监护心电、呼吸、SPO2，面色、血压、脉率。 医护人员应密切观察病情，如：呛奶、胃食道反流、精神萎靡、轻度腹胀等。早发现、及早采取治疗措施。 第二十三页，共三十四页。 * 十二、医护记录问题 新生儿是一群没有语言及行为能力的特殊群体，病情变化快，无家属陪护。对患儿的及时观察、处理，及时而较全面的记录是保证患儿安全的重要措施，同时又是医护人员提供法律依据的重要材料，医护病例的书写具有重要的临床意义。 第二十四页，共三十四页。 * 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。  新生儿病房 的护理安全管理 第一页，共三十四页。 *  你的护理安全吗？ 第二页，共三十四页。 *  是降低医疗护理风险系数，保障患者和医务人员人身安全的基本保证。 1.交接班与查对制度 2.抢救工作制度 3.无菌操作与消毒隔离制度 4.医疗事故、不良事件报告制度 5.分级护理制度 制定完善的风险管理制度 第三页，共三十四页。 *  丢失婴儿、抱错婴儿（未进行身份识别） 烫伤、坠地 误吸窒息 静脉输液部位渗漏及坏死 用药错误 院内感染 皮肤损伤 基础护理问题 病情观察不及时 医护记录矛盾或不规范 新生儿病房医疗护理风险环节 第四页，共三十四页。 * 一、丢失患儿 加强责任心 注意通道的安全 对陌生人员的警觉 第五页，共三十四页。 * 二、抱错患儿 入院时填写好手腕带 严格三查七对制度 姓名、住院号 外出检查时注意双人查对 注意出院双人核对 第六页，共三十四页。 * 三、烫伤 发生环节： 新生儿沐浴 热水袋保暖 带有加热的仪器设备：辐射台、暖箱 注意温度控制、监测仪器设备的使用 第七页，共三十四页。 *  第八页，共三十四页。 * 四、坠地 注意入院时放入床上体检 沐浴时 称体重时 输液时 打开暖箱门时 凡是在操作台上必须有医务人员在旁 第九页，共三十四页。 * 五、呛奶窒息 容易发生呛奶：早产儿、新生儿肺炎、各种危重新生儿如：新生儿窒息、严重败血症、颅内出血；各种畸形如：唇裂、腭裂、气管食管瘘、喉软骨发育不良等。 临床症状：呛奶、发绀、呼吸、SPO2、心率改变。 第十页，共三十四页。 * 六、输液部位渗漏及坏死 后果：组织损伤、皮肤坏死，甚至留下疤痕。 特殊药物：10%葡萄糖酸钙、甘露醇、脂肪乳剂、碳酸氢钠、多巴胺、氨基酸、抗生素等。 第十一页，共三十四页。 *  对策：加