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ACE抑制剂的作用方式
CMF Learning Systems in 2000, Courtesy CM Ferrario, MD
ACEI的RAS/KKS双系统保护作用 vs ARB作用
Pepine CJ. Vascular Biology 2002;Vol 2,No.1 1-8.
肽链
内切酶
血管舒张
抗增殖
无活性肽
Ang-(1-7)
AT(1-7)受体
AT1受体
血管紧张素原
肾素
Ang I
Ang II
AT2受体
AT3受体
AT4受体
血管收缩
增殖
基质形成
醛固酮分泌
血管舒张
抗增殖
凋亡
血管完整性
PAI-1
？
血管舒张
一氧化氮
前列腺素
EDHF
无活性肽
激肽原
缓激肽
激肽释放酶
BK B2受体
ARB
危险因素
糖尿病
高血压
动脉粥样硬化
与心肌缺血
心肌梗死
重塑
心室扩张
充血性心力衰竭
终末期心脏病与死亡
死亡
Dzau V, et al. Am Heart J. 1991;121:1244-1263
GISSI-3
ISIS-4
AIRE
SAVE
SOLVD-预防组
TRACE
SOLVD-治疗组
CONSENSUS
HOPE EUROPA
PEACE
QUIET
ALLHAT
ANBP2
INVEST
ACEI全面干预心血管事件链
LVD
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