中医学病因病机PPT课件.ppt

（一） 痰饮的形成因素 肺脾肾及三焦功能失常： 肺失宣降，津液不布，聚水而生痰饮； 脾失健运，水湿内生，凝聚生痰； 肾阳不足，水液不化，停而成饮； 三焦不利，津液失布，聚水生痰。 第三十三页，共八十三页。 * （一） 痰饮的致病特点 1.易阻气机，壅塞经络气血 痰阻经络：肢体麻木、屈伸不利、半身不遂、 瘰疬痰核、阴疽流注。 痰饮阻肺：胸闷气喘、咳嗽吐痰等； 痰饮停胃：恶心呕吐等； 痰阻心脉：胸闷心痛等。 第三十四页，共八十三页。 * （一） 痰饮的致病特点 2 易扰心神 痰浊蒙蔽清窍，扰乱心神：头晕目眩、精神不振。 痰浊上犯，与风火相合：神昏谵妄，癫、狂、痫等。 3.症状广泛，变幻多端 “百病多由痰作祟。” “怪病多痰。” 4.病势缠绵，病程较长 和湿邪类似，有粘滞的特点 第三十五页，共八十三页。 * 痰饮致病特点示意图 痰 饮 血脉 脏腑 组织 脾肺 肾肝 阻滞气机 影响水液代谢 心 易于蒙蔽神明 百 病 多 由 痰 作 祟 妨碍血行 痰瘀互结 第三十六页，共八十三页。 * （二）瘀血 瘀血：是血液运行障碍、停滞所形成的病理产物，属于继发性病因，包括离经之血停积体内，以及阻滞于脏腑经络内的运行不畅的血液。 瘀血与血瘀的区别： 瘀血： 指体内血液不能正常循行所形成的病理 产物，能继发新的病变，属于病因学概念。 血瘀： 指血液运行不畅或血液瘀滞不通的病理状态，属于病机学概念。 第三十七页，共八十三页。 * （一）瘀血形成的因素 1.因虚致瘀 5.津亏致瘀 2.气滞致瘀 6. 血出致瘀 3.血寒致瘀 7.久病致瘀 4.血热致瘀 8.痰阻致瘀 第三十八页，共八十三页。 * 瘀血形成示意图 血出 致瘀 气滞 致瘀 因虚 致瘀 血寒 致瘀 血热 致瘀 各种外伤 脾不统血 肝不藏血 流产等出血 情志不畅 痰饮阻滞 气虚失运 阳虚失温 阴虚失柔 津液失充 寒客血脉 热入血脉 不能及时排 出或消散 气行则血行 气滞则血瘀 血运动力减退 血脉舒缩失常 血液容量减少 血脉挛缩 血液凝涩 血热互结 血液黏稠 迫血妄行 血 瘀 发 展 瘀 血 第三十九页，共八十三页。 * （二）瘀血致病的特点 1 瘀血致病的病机特点 1 ）阻滞气机 　　“血瘀必兼气滞”，血能载气，瘀血一旦形成，必然影响和加重气滞，气滞又可引起血行不畅。因而导致血瘀气滞，气滞血瘀的恶性循环。 第四十页，共八十三页。 * （二）瘀血致病的特点 2 ）瘀塞经脉 瘀血影响脏腑功能，导致血运失常。 瘀阻于心，心脉痹阻，可致胸痹心痛； 瘀阻于肝，可致肝脉阻滞，故有“恶血归肝”之说； 阻滞于脉，损伤脉络，血逸脉外，可致出血； 阻滞经脉，可见口唇、爪甲青紫，皮肤瘀斑，舌有瘀点、瘀斑，脉涩不畅等 第四十一页，共八十三页。 * （二）瘀血致病的特点 3 ）伤及脏腑 瘀阻于心：胸闷心痛； 瘀阻于肝：胁痛、癥块； 瘀阻胞宫：痛经、闭经、经色紫暗有块； 瘀阻于肢体肌肤：肢体肿痛，肌肤青紫； 瘀阻于脑：突然昏倒，不省人事；痴呆、言謇。 第四十二页，共八十三页。 * 2 瘀血致病的症状特点 1疼痛：刺痛，痛处固定，拒按，夜间痛势尤甚。 2 肿块： 若在体表，谓之血肿：局部青紫，肿胀隆起 若在体内，谓之癥积：扪之质硬，坚固难移。 第四十三页，共八十三页。 * 2 瘀血致病的症状特点 3 出血 出血量少而不畅，血色紫暗，或夹有瘀血块； 4 紫绀 面色紫暗，口唇，爪甲青紫；面色黧黑，肌肤甲错，皮肤紫癜； 第四十四页，共八十三页。 * 2 瘀血致病的症状特点 5 舌象 舌质紫暗，或舌有瘀斑、瘀点，或舌下静脉曲张等。 6 脉象 脉细涩、沉弦，或结代 第四十五页，共八十三页。 * 瘀血致病的病机特征示意图 瘀血 血脉 心肝 脏腑 血脉 脏腑 失养 影响 血行 阻滞 气机 新血 不生 脏腑 组织 病位固定 病证繁多 胸痹心痛 口唇青紫 皮肤瘀斑 舌有瘀点 脉涩不畅 出血暗红 局部青紫 肿胀疼痛 肌肤甲错 毛发不荣 出血 局部刺痛 固定不移 癥积肿块 第四十六页，共八十三页。 * 三 结石 概念 结石 指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块。 第四十七页，共八十三页。 * （