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新生儿呼吸衰竭诊疗与护理知识考核
一、选择题
1、儿童血气分析正常值:PCO2为()mmHg[单选题] *
A 35-45,√
B 45-55,
C 55-65,
D 65-80
2、儿童血气分析正常值:PH为()[单选题] *
A 7.15-7.25,
B 7.25-7.35,
C 7.35-7.45,√
D 7.45-7.55
3、低氧血症型或Ⅰ型呼衰指PaO2()mmHg,PaCO2正常或低于正常时[单选题] *
A 50,
B 60,√
C 70,
D 80
4、高碳酸血症型或Ⅱ型呼衰指PaO2 ()mmHg,PaCO2≥ ()mmHg时()[单选题] *
A 50,60;
B 60,50;√
C 80,50;
D 80,60
5、动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的主要手段,儿童血气分析正常值:PO2 为()mmHg[单选题] *
A 50-60,
B 60-80,
C 80-100,√
D 100-120
6、呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重损害以至在静息状态下也不能维持足够的气体交换,导致缺氧或不伴二氧化碳潴留,进而引起的一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。其临床表现缺乏特异性,明确诊断有( )[单选题] *
血气分析√
电解质
血常规
肝肾功
7、呼吸衰竭:按动脉血气分析( )呼吸衰竭 和( )呼吸衰竭;按发病的急缓分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭[单选题] *
I 型,III型
II型,III型
III型,I型
I型,II型√
8、动脉血气分析检查是诊断呼吸衰竭的主要依据,诊断标准是在海平面静息状态,呼吸空气时,PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2( )50mmHg。单纯PaO2( )60mmHg为I型呼吸衰竭;若伴有PaCO2>50mmHg为II、型呼吸衰竭[单选题] *
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9、慢性II型呼衰 如COPD所致的呼吸衰竭患者应采取低浓度(25%~35%)持续给氧,氧流量一般从1 L/min开始,逐渐增大,一般不超过( ) L/min。目标是控制动脉氧分压略高于60mmHg(60-65mmHg),而对升高的PaCO2无明显加重趋势[单选题] *
1
2
3√
4
10、常用的给氧途径为鼻导管或鼻塞,也可经面罩给氧。经鼻导管或鼻塞吸氧时氧浓度(FiO2)与氧流量的换算公式:FiO2=21+4*吸入氧流量(L/min)。经鼻导管高流量吸氧时,对局部黏膜有刺激,不能大于( )L/min[单选题] *
2
3
5
7√
11、呼吸衰竭患者的首要护理诊断是()[单选题] *
A、气体交换受损:与呼吸衰竭有关。√
B、清理呼吸道无效:与意识障碍、无力咳嗽或人工气道等有关。
C、有皮肤完整性受损的危险或组织完整性受损:与昏迷、排泄物刺激、人工气道及机械通气等有关。
D、语言沟通障碍:与人工气道及持续机械通气有关。
E、潜在并发症:休克、DIC、上消化道出血等。
12、按医嘱对呼吸衰竭病人进行氧疗,记录吸氧方式(鼻塞/鼻氧管、面罩、呼吸机),吸氧浓度及吸氧时间,若吸入高浓度或纯氧时要严格控制吸氧时间,一般不超过 密切观察氧疗的效果及不良反应[单选题]
2
6
12
24√
13. ARDS患者在保证血容量、血压稳定的前提下,使出量略多入量(每日-500ml),鼓励患者进食 ,按医嘱做好营养支持,如全胃肠营养的护理[单选题] *
A、低盐、低脂。
B、食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物。√
C、禁食禁饮
D、高维生素,粗纤维
14、药物治疗的护理中纠正低血钾时要严格按照处方用药,并了解补钾后血钾的变化,血钾的正常值是。()[单选题] *
A、2.5-3.5mmol/l
B 、3.5-5.5mmol/l√
c、3.0-5.0mmol/l
D、5.5-8.5mmol/l
15、重症呼吸衰竭患者面临生死的考验,加上机械通气,进入ICU等应激,他们都有复杂的心理反应,又难以/不可能用语言来表达其感受与需求,因此医护人员应充分理解患者,不包括( E )[单选题] *
主动亲近、关心患者。√
积极采用语言与非语言方式(手势,沟通板等)了解患者的心理障碍及需求。
提供必要的帮助,同时安排其与家人或朋友的探访,以缓解心理压力。
满足其爱与归属的需求,促进康复。
不允许家属探视。
二、多选题
1、呼吸衰竭的病因包括() [多选题] *
A、气道阻塞性病变√
B、肺组织病变√
C、肺血管病变√
D、胸廓与胸膜病变√
E、神经肌肉疾病√
2、呼吸衰竭发病机制包括() [多选题] *
A、肺通气不足√
B、弥散障碍√
C、通气/血流比例失调√
D、肺内动-静脉解剖分流增加√
E、氧耗量增加√
3、除导致呼吸衰竭基础疾患的表现外,其临床表现主要与缺氧和高碳酸血症有关,下列哪些是呼吸衰竭典型的临床表现?
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