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传染病报告要求 死因链的填写、根本死因 慢病、中毒报告内容及时限 目录 第一页,共二十九页。 传染病 调研方法 第一部分 传染病相关法律法规 《中华人民共和国传染病防治法》2004年 《突发公共卫生事件应急条例》2003年 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》 《传染病信息报告管理规范》2006年 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》(卫生部第41号部长令) 《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》(2005试行版) Communicable diseases 第二页,共二十九页。 我院传染病管理相关制度 第三页,共二十九页。 调整部分传染病通知 第四页,共二十九页。 传染病 调研方法 第一部分 一、甲型H1N1流感的调整:将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理; 二、人感染高致病性禽流感的调整:未发现有效的人传人,目前不宜再采取甲类传染病预防控制措施。 三、人感染H7N9禽流感的调整:根据目前对人感染H7N9禽流感的认识程度,此病可以导致人的严重疾病甚至死亡,对公共卫生和社会经济会造成一定影响,确定将该病纳入乙类传染病进行管理。 Communicable diseases 调整内容 第五页,共二十九页。 1、传染病的分类 国家法定传染病分为甲、乙、丙三类,共39种 甲类2种:鼠疫、霍乱 乙类26种:人感染H7N9禽流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、痢疾、肺结核、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾 丙类11种:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性疾病、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 第六页,共二十九页。 1、传染病的分类 另外,虽未列入法定传染病,但仍然需要报告的其他传染病:非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、不明原因肺炎、恙虫病、森林脑炎 等 第七页,共二十九页。 2、传染病报告时限 甲类、乙类中按照甲类管理的传染病,要求在2小时内上报。上班时间报告院感部(电话:69222),节假日报告院总值班,总值班电话报告院感部主任。 乙类、丙类及其他传染病要求在24小时内上报。 重症手足口要求网报+电话报告 乙类中按照甲类管理的传染病:传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感 第八页,共二十九页。 3、注意事项 第九页,共二十九页。 4、传染病报告程序 第十页,共二十九页。 5、传染病报告卡填写要求 第十一页,共二十九页。 5、传染病报告卡填写常见错误 第十二页,共二十九页。 问题卡举例 第十三页,共二十九页。 问题卡举例 第十四页,共二十九页。 问题卡举例 第十五页,共二十九页。 6、对门诊工作日志的要求 1、项目填写齐全,职业、发病日期、现住址、初复诊 2、首诊医生在填写传染病报告卡后,备注已上报。 3、本院复诊病人备注复诊二字 4、诊断内容与报卡相符,如:诊断咽峡炎,报告手足口;诊断乙肝,未报告。 5、容易漏报的传染病:急性胃肠炎(细菌性)、轮状病毒性肠炎(腹泻)、腮腺炎?、外科性猩红热 第十六页,共二十九页。 传染病报告质量管理 第十七页,共二十九页。 第一部分 传染病报告 死因报告 第二部分 第十八页,共二十九页。 死因报告 第二部分 死因报告流程、时限 第十九页,共二十九页。 《死亡医学证明书》的填写要求 第二十页,共二十九页。 死因的定义及填写 死亡原因: 所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况。 不包括症状、体征或临死方式:如心力衰竭、呼吸衰竭、脑死亡、休克、心源性猝死等;每行只能填写一种死因。 根本死因: a:引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤; b:产生致命损伤的事故或暴力的情况。 根本死因只有一个; 对损伤中毒的根本死因应报告其外部原因。 第二十一页,共二十九页。 死因链 1、死亡原因部分Ⅰ:要求填写直接导致死亡的疾病或情况,必须填写。不仅仅填写呼吸衰竭、循环衰竭、多器官衰竭等,填写在(a)行的是直接造成死亡的严重疾病、损伤或并发症。 2、发病到死亡时间间隔:尽量填写 3、Ⅱ部分没有,可以不填 第二十二页,共二十九页。 过度页3 * 过度页4 * 过度页5
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