解剖1.第9章3节2脑神经.pptxVIP

脑神经;纤维成分： 1.一般躯体感觉纤维：皮肤、肌腱和黏膜 2.特殊躯体感觉纤维：视器、前庭蜗器 3.一般内脏感觉纤维：头、颈、胸、腹的脏器 4.特殊内脏感觉纤维：味蕾、嗅器 5.一般躯体运动纤维：眼外肌、舌肌等横纹肌 6.一般内脏运动纤维：平滑肌、心肌、腺体 7.特殊内脏运动纤维：咀嚼肌、面肌和咽喉肌 ;一、 嗅神经;Olfactory Nerves I;二、 视神经;;Ⅱ Optic nerve (视神经);-8-;三、 动眼神经;睫状神经节;Oculamotor paralysis;四、 滑车神经;六、 展神经;五、三叉神经;三叉神经的行程; 分支、分布 ⑴ 眼神经：经眶上裂入眶 ①额神经：分布于额顶、上睑、内眦的皮肤 ②泪腺神经：分布于泪腺，上睑、外眦的皮肤 ③鼻睫神经：分布于鼻背、鼻腔黏膜、硬脑膜、睫状体等部位;上牙槽神经;下颌神经（混合）一般躯体感觉纤维 特殊内脏运动纤维 ;⑶下颌神经：经卵圆孔出颅，主要分支如下： ① 耳颞神经：分布于颞区的皮肤 ② 颊神经：分布于颊部皮肤和口腔侧壁的粘膜 ③ 舌神经：分布于口腔底和舌前2/3的粘膜（由来自面神经的鼓索加入） ④ 下牙槽神经：分布于下颌牙及牙龈 颏神经 下颌舌骨肌和二腹肌前腹 ⑤ 咀嚼肌神经：支配咀嚼肌的收缩;; 三叉神经损伤的症状 同侧面部皮肤、口、鼻腔粘膜感觉消失 角膜反射消失 咀嚼肌瘫痪和萎缩;七、面神经 facial n.;七、 面神经;3. 分支、分布 ⅰ 鼓索：传导舌前2/3的味觉并支配下颌下腺和舌下腺的分泌 ⅱ 岩大神经：支配泪腺、腭及鼻粘膜的腺体分泌 ⅲ 镫骨肌神经：支配镫骨肌 ⑵颅外的主要分支 ⅰ颞支：支配额肌和眼轮匝肌等 ⅱ颧支：支配眼轮匝肌及颧肌 ⅲ颊支：支配颊肌、口轮匝肌 及其它口周围肌 ⅳ下颌缘支：支配下唇诸肌 ⅴ颈支：支配颈阔肌;3. 分支、分布 ⅰ 鼓索：传导舌前2/3的味觉并支配下颌下腺和舌下腺的分泌 ⅱ 岩大神经：支配泪腺、腭及鼻粘膜的腺体分泌 ⅲ 镫骨肌神经：支配镫骨肌 ⑵颅外的主要分支 ⅰ颞支：支配额肌和眼轮匝肌等 ⅱ颧支：支配眼轮匝肌及颧肌 ⅲ颊支：支配颊肌、口轮匝肌 及其它口周围肌 ⅳ下颌缘支：支配下唇诸肌 ⅴ颈支：支配颈阔肌;;; 管外损伤： 患侧表情肌瘫痪（面瘫） 说话时唾液流出 患侧额纹消失、鼻唇沟变浅 角膜反射消失;八、 前庭蜗神经; 九、舌咽神经;-33-;-34-;颈动脉 窦支;;十、迷走神经 vagus n.;迷走神经的行程;耳支; ⑵胸部的分支 ⅰ喉返神经：支配除环甲肌以外的喉肌、传导声 门裂以下的喉粘膜的内脏感觉 ⅱ支气管支和食管支：;-41-;十一、副神经 accessory nerve;-43-;舌下神经损伤的症状 ?舌肌瘫痪、萎缩 ?伸舌时舌尖偏向患侧 ;1、经颈静脉孔出颅的脑神经： 舌咽神经 迷走神经 副神经 2、经眶上裂出颅的脑神经 眼神经 动眼神经 滑车神经 展神经 3、含有内脏运动纤维的脑神经 （副交感神经纤维） 动眼神经 面神经 舌咽神经 迷走神经 ;4、 舌的神经分布： 舌下神经-------舌肌运动 舌咽神经-------舌后1/3的味觉和一般感觉 面神经—鼓索----舌前2/3味觉 三叉神经—舌神经-----舌前2/3一般感觉 5、支配唾液腺分泌的神经： 面神经—鼓索-----舌下腺和下颌下腺的分泌 舌咽神经-------腮腺的分泌 ; 6、 眼球外肌的神经支配 动眼神经：上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌 滑车神经：上斜肌 展神经：外直肌 眼内肌的神经支配 副交感神经：睫状肌和瞳孔括约肌 交感神经：瞳孔开大肌;7、喉的神经分布; 穿经海绵窦的血管、神经：在窦的外侧壁内，自上而下排列有动眼神经、滑车神经和三叉神经的眼神经与上颌神经通过。窦内有颈内动脉和展神经通过。当颅底骨折伤及颈内动脉出现颈内动脉海绵窦瘘时，表现为海绵窦综合征：病人眼睑下垂、瞳孔散大、全眼瘫痪，额部皮肤感觉减退或消失，角膜反射消失。此外由于阻塞眼静脉而有眼结膜水肿、淤血及眼球突出等症状。蝶骨体骨质菲薄内含蝶窦，是颅底骨折的好发部位。