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失眠与压力管理专题 ——失眠及其危害 睡眠是每个人必须满足的绝对需要,像食物和水一样。 健康人能忍受饥饿长达3个星期,只要缺觉三昼夜,人就会变得坐立不安、情绪波动、记忆力减退、判断能力下降,甚至出现错觉和幻觉,难以坚持日常生活中的活动。 继发性失眠症: 如果失眠症继发于躯体疾病或其他精神障碍等原发病,称为继发性失眠症。 原发性失眠症: 如果失眠症仅仅由某些心理-社会因素诱发,无明显的原因作为直接致病原因,称为原发性失眠症。 失眠症 失眠:入睡困难(30分钟不能入睡),易醒(超过2次/每晚),多梦,早醒或醒后入睡困难(30分钟后不能再睡) 社会功能受损:白天头昏乏力、疲劳思睡、注意涣散、工作能力下降 持续时间:上述症状每周出现3次以上,持续至少1个月 实验室检查:多导睡眠图提示睡眠潜伏期大于30分钟,夜间觉醒时间超过30分钟,睡眠总时间少于6小时/每夜 1 2 3 4 根据失眠的特点分类 房间里的灯熄灭后超过30分钟才能入睡 入睡后频繁醒来或夜间醒来时间超过30分钟,或晚上睡眠不足5小时 早上提前醒来至少 1小时 合并有入睡障碍、保持睡眠障碍或提前醒来 主观上感觉失眠很严重,客观的实验室检查如多导睡眠图监测无明显异常 根据失眠的持续时间分类 根据失眠的原因分类 感谢观映 THANS FOR YOUR TIME 继发性失眠症: 如果失眠症继发于躯体疾病或其他精神障碍等原发病,称为继发性失眠症。 原发性失眠症: 如果失眠症仅仅由某些心理-社会因素诱发,无明显的原因作为直接致病原因,称为原发性失眠症。 失眠症 * 睡眠是生命的必需要素 ? 睡眠是生命的需要,人不能没有睡眠。二战期间,由于劳动力缺乏,英国某些军工厂决定延长工人工作时间,每周工作70小时。开始的1~2周,产品数量稳步增长,第3周后发现随着产量的增加,废品率也随着上升,最后每小时生产的合格产品远远低于加班之前,结果只能减少加班时间,直到每周工作54小时,产品的合格率才又达到高峰。 在睡眠实验室,研究人员尽量阻止受检者进入睡眠达数天之久,结果参加实验者头昏脑胀,不能集中注意力,记忆力明显减退,情绪烦躁不安,易发脾气,表情呆滞迷惘,有时甚至沮丧、压抑,出现自杀念头。个别人还会出现幻觉,如听到别人在和他说话,看见奇怪的东西等,有时出现多疑、敏感、老是疑心别人想害自己等,诱发类似的精神系统疾病。 20世纪50年代以来,由于多导睡眠仪的发明和应用,人们对睡眠的认识已经深入了许多。科学家发现睡眠是每个人在生命中都必须满足的一种绝对需要,就像食物和水一样。根据观察,健康人能忍受饥饿长达3个星期之久,但只要缺觉三昼夜,人就会变得坐立不安、情绪波动、记忆力减退、判断能力下降,甚至出现一些错觉和幻觉,以致难以坚持日常生活中的活动。所以,睡眠对每个人来讲,都是绝对必需的、不可或缺的生活需要。 * 失眠的危害 失眠症和失眠问题是人群中最常见的精神障碍,可引起就诊者在心身健康、躯体、心理、社会功能(工作、学习、日常生活、社会交往等),以及生存质量等多维度损害。 1. 失眠可导致职业受挫、事故高发 偶尔的失眠带来的是第二天的疲倦和动作不协调。长期失眠的人预示有职业行为不佳,注意力不能集中,记忆出现障碍,工作力不从心,事故发生几率较睡眠正常的人高2倍。 据美国某空军基地一项纵向研究发现,失眠的人与睡眠正常的人相比,升职比较难、工资偏低,常常不能延长服役期。 2. 失眠可导致精神障碍 有研究表明,持续1周失眠的人会变得急躁、恐惧、紧张、注意力不集中等,严重时还可能出现定向障碍或共济失调,并可能出现幻觉、妄想等严重的精神障碍。连续失眠还会使人白天精神萎靡或不能保持旺盛的精力,进而影响社会功能。 3. 失眠可导致自杀率增大 失眠可能导致的第三种后果,出现易激惹、情感脆弱、多愁善感、自我封闭、人际关系紧张、生活缺乏兴趣、性欲减退、伴焦虑、抑郁等精神症状,此外,失眠人群患抑郁症的人数为正常人的3倍,遇有抑郁症伴严重失眠的患者,他们中的自杀率大大增加,近年来,中青年和大学生的自杀率有增无减,成为家庭、社会不安定的重要因素。 4. 失眠可诱发其他疾病 失眠与躯体疾病关系密切,睡眠不足会使人体免疫力下降,抗病和康复疾病的能力低下,容易感冒、加重其他疾病或诱发原有疾病的发作,如心脑血管病、高血压病、糖尿病、胃肠道疾病等身心疾病,实践证明手术后的患者睡不好,明显延长响伤口愈合的时间,如患者的基本睡眠得不到满足,他们身体康复的希望几乎微乎其微。不论是原发性失眠症,还是继发性失眠症,都具有躯体、心理、社会功能损害特点,往往需要反复求医和更多的医疗卫生服务,因此造成医疗资源的沉重负担。另一方面,在正确诊断治疗前,进行了许多不必要的检查和治疗,而造成巨大的医疗资源浪费。 5. 失眠可导
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