糖尿病心理问题和心理教育.pptx

糖尿病心理问题和心理教育 ; 引言;一、糖尿病是一种心身疾病;二、糖尿病心理社会因素的致病原因;三、糖尿病病人常见消心理性格类型;四、糖尿病的发病机制;3)、神经内分泌激素的变化。 精神紧张——应激状态——分泌应激激素——升高血糖、对抗胰岛素 4)、神经系统的直截了当作用。 情绪兴奋 —— 交感神经兴奋 —— 血糖升高;5)、在负性生活事件中,心理应激影响细胞免疫与体液免疫,启动自身免疫反应,导致IR、糖耐量降低、B细胞异常分泌。急性生活事件与糖化血红蛋白(HbA)之间有紧密联系,引起糖尿病发生视网膜病变的并发症。 6)、机体处于焦虑状态时,可抑制胰岛素的分泌,使血糖升高,紧张情绪还降低肾糖阈,使尿糖排泄增加。长期抑郁状态,使胰岛素合成进一步减少,而加重病情,并发酮症酸中毒,甚至高渗性昏迷而死。因此,情绪不然而糖尿病的病因,还可影响病情的预后。 ;四、糖尿病患者的临床心理表现; 否认 困扰 气愤 抑郁 悲伤; “我没有糖尿病” “不,这根本不估计” 反感、厌恶 脾气急噪; 过于重视 死板,拘于形式 强调自我,使周围人厌倦 逃避,自我保护 ;;梦想和憧憬的破灭---因诊断而产生 并发症的影响(饮食、社交、工作、爱情) ;沮 丧;恐 惧;严格的饮食控制 长期治疗的经济负担增加 并发症的出现(特别是与性功能障碍和视力损害有关的并发症) 情绪低落,心境悲观,兴趣丧失,自责倾向,自我评价低,多伴睡眠和食欲障碍;焦虑;内 疚;窘 迫;接 受;;　 　;　4、调整认知,改变行为:糖尿病初期患者,有些因对疾病知识了解不多,担心自己再也不能和常人一样生活、工作,因此而心灰意冷、痛不欲生。对如此的患者应通过学习相关知识,让其主动掌握有关防止或延缓各种糖尿病并发症的发生和发展的知识,改变不良认知,了解病情变化及规律。使其认识到目前糖尿病尽管还不能根治,只能做到有效控制,但只要采取积极的治疗措施,重视体育锻炼和药物治疗,保持乐观的心态,提升自己的生活质量,也会享有正常人的寿命和生活质量。 　5、接纳现实,面对自我:不能坚持正确对待糖尿病,病情的良好控制就无从谈起。面对糖尿病,有的人是满不在乎,这种人估计不了解糖尿病及其危害的严重性,对糖尿病采取不承认、不检查、不治疗、听之任之的做法,这是一种逃避心理,其结果只会加重病情的发展;也有的人是过分在乎,这种人对糖尿病是怨天尤人、悲观失望,或者是紧张焦虑,使病情也得不到有效控制。 ;2、医务人员——心理护理;1)心理护理的原则;2)心理护理实施的形式:;感谢您的聆听！