骨科教案第六十三章上肢骨、关节损伤.docx

PAGE PAGE 1 教案首页 第 1 次课 授课时间： 课程名称 骨外科授课教师 授课题目（章、节） 基本教材或主要参考书教学目的与要求： 年级 职称 课 型(大、小) 上肢骨折与关节损伤 外科学（第六版） 专业、层次 大班理论课 学时 4 学时 1、掌握肱骨干骨折、肱骨髁上骨折和桡骨下端骨折的移位特点、诊断和治疗。 2、 了解锁骨骨折和前臂双骨折的移位特点、诊断和治疗原则。 3、 了解肩关节脱位、肘关节脱位的诊断及复位方法。 4、 熟悉桡骨小头半脱位的诊断及复位方法。大体内容与时间安排，教学方法： 应用电脑多媒体、模型和板书的方式，系统讲授结合讨论法。 1、锁骨骨折 8 分钟 5、肘关节脱位 7 分钟 2、肩关节脱位 7 分钟 6、桡骨小头半脱位 3 分钟 3、肱骨干骨折 15 分钟 7、前臂双骨折 13 分钟 4、肱骨髁上骨折 17 分钟 8、桡骨下端前折 10 分钟 教学重点、难点： 重点： 1、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折和桡骨下端骨折的移位特点、诊断和治疗原则。 2、脱位的诊断和复位方法。 3、肱骨髁上骨折与肘关节后脱位的鉴别。难点： 1、各种骨折的移位特点。 2、骨折、脱位的致病机理。 3、骨骼的解剖，如各种角度等。教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年 月 日 基本内容 一、锁骨骨折（Fracture of Clavicle） (一)解剖 （二）病因与骨折类型 （三）移位 （四）临床表现及诊断 （五）治疗 二、肩关节脱位（Dislocation of Shoulder Joint） （一）解剖特点 （二）分类 （三）病因和机制 （四）临床表现与诊断 （五）治疗三、肱骨干骨折(Fracture of Humeral Shaft ) （一）概述 （二）病因与骨折类型 （三）移位 （四）临床表现与诊断 （五）治疗 四、肱骨髁上骨折（Supracondylar Fracture of Humerus） 1、定义 2、解剖 3、特点 （一）伸直型肱骨髁上骨折 1、病因 2、移位 3、临床表现与诊断 4、治疗 （二）屈曲型肱骨髁上骨折 1、病因 2、移位 3、临床表现与诊断 4、治疗 （三）并发症治疗 五、肘关节脱位（Dislocation of Elbow） （一）解剖特点 （二）分类 （三）脱位机制 （四）临床表现与诊断 （五）治疗 六、桡骨小头半脱位（Semiluxation of Head of Radius） （一）机制 （二）临床表现及诊断 （三）治疗七、前臂双骨折（Fracture of Ulna and Radius） （一）解剖 （二）病因 （三）移位 （四）临床表现和诊断 （五）治疗 八、桡骨下端骨折（Fracture of Distal Radius） （一）解剖概要 （二）病因 （三）分类和移位 （四）临床表现和诊断 （五）治疗 辅助手段和时间分配 8 分钟。简介解剖， 用图示法说明类型和移位，叙述临床表现和治疗。 7 分钟。简介关节脱位，用图示法说明分类和临床表现，强调固定时间和功能锻炼。 15 分钟。概述该骨折的特点，图示法说明类型和移位情况，注意并发症发生，桡神经损伤诊治。 17 分钟。先简述解剖及特点，强调分型及临床表现，注意肘部骨化中心的出现时间，注意并发症的发生及处理，神经损伤的表现，强调解剖复位。 7 分钟。简介解剖特点，图示说明分类及临床表现，治疗的复位方法、固定时间及锻炼。 3 分钟。简介发病机制，强调临床表现和治疗特点。 13 分钟。简述解剖特点，强调移位复杂， 治疗的要求，介绍孟氏骨折和盖氏骨折， 并发症。 10 分钟。概述解剖要点，详述分类和移位特点，典型畸形，强调解剖复位。 1、本课程内容较多，有些内容要自学，如肱骨外科颈骨折； 2、讲课时要重点突出，不能泛泛而谈； 3、要结合临床病例，以避免内容的枯燥； 小 结 4、要结合提问法，以调动学生的积极性； 复习思考题、作业题 1、肱骨干中下 1/3 骨折最易损伤哪条神经？有何表现？ 2、伸直型肱骨髁上骨折的临床表现与诊断。 3、如何鉴别肘关节后脱位和肱骨髁上骨折？ 4、Colles 骨折的临床表现与诊断。 5、肩关节前脱位的主要临床表现是什么？ 下次课预习要点 实施情况及分析  手外伤、髋关节脱位和股骨颈骨折