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血尿、蛋白尿及其他 ;泌 尿 系 统 简 介;肾 脏 的 结 构; 排泄代谢产物
调节水、电解质和酸碱平衡
内分泌功能:肾素、前列腺素、促红细胞生成素等;尿 液 的 产 生;泌尿系统疾病 尿液检验异常;;尿常规检验单可以给我们提供哪些信息?;泌尿系统疾病的诊断与疗效观察:
如泌尿系感染、肾炎等
其它系统疾病的诊断:
如糖尿病、胰腺炎、黄疸的鉴别
用药的监护:
某些药物可引起肾损害,需观察尿液变化;血尿
蛋白尿
白细胞尿
管型尿; 定义及分类
检测方法
病因
诊断程序;离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞数超过3个称为血尿
显微镜下血尿:外观与正常尿无区别,但在显微镜下检查时红细胞数超过正常
肉眼血尿:1升尿中含1ml血液即呈肉眼血尿;尿样本收集
清洁外阴、收集浓缩晨尿,立即检测
检测方法
试纸检测、 红细胞计数;试纸检测血尿原理及干扰因素;红细胞形态正常 异常红细胞;血尿病因;血尿诊断程序;有蛋白尿、血压高、红细胞管型、畸形红细胞;无蛋白尿、无红细胞管型,血压正常;50岁以下;50岁以上;检测方法
定义及主要病因
发生机制及分类
诊断步骤
治疗;定性检验 -~++++
定量检验
24小时样本
晨尿样本
随机尿样本;尿蛋白定性与定量试验的相关性;蛋 白 尿 定 义;;蛋白质如何从血液进入尿液?;肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿;蛋白尿的病理生理分类及机制;;蛋白尿诊断步骤;蛋白尿;一般治疗
戒烟
减轻体重
避免高蛋白饮食
限制盐的摄入;定义及分类
感染途径
流行病学
诊断
治疗;定义:从尿道口到肾脏的泌尿系统任何部位发生的细菌感染的总称
分类及症状 上尿路感染:腰痛、畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐……
下尿路感染:尿频、尿急、尿痛
;感染途径;易 感因素;大肠杆菌占75%以上;好发于女性,女:男=10:1
未婚少女为2%
已婚女性为5%
孕妇细菌尿发生率为7%
男性50岁以后因前列腺肥大较多发生;女性尿路的特点
尿道直而短,尿道口较大
所处的特殊位置
离阴道口和肛门近;白细胞计数
WBC≥5/HP,WBC≥8×106/L
白细胞酯酶
敏感性75%-96??,特异性94%-98%
亚硝酸盐试验
高度特异性,但敏感性较差;不能单纯依靠脓尿确诊尿感!
白带污染
泌尿生殖系统非感染性炎症
如间质性肾炎
结核分枝杆菌、真菌、衣原体感染;尿细菌定量培养:
≥105/ml-有意义菌尿,常为尿感
104~105/ml者-可疑阳性
104/ml-可能为污染;用药前或停药5天后收集尿标本
取晨尿(膀胱内停留6~8小时以上)
严格无菌操作,1小时内送检培养;细菌学检查的假阳性与假阴性;一般治疗: 休息、多饮水、每日尿量在1500ml以上
抗菌治疗: 经验用药常
选用喹诺酮类或复方新诺明;;复杂性尿感诊治步骤;如何预防尿路感染?;尿液常规检查是健康体检的重要项目
尿液检查异常是泌尿系统疾病的重要信号;;在教师手里操着幼年人的命运,便操着民族和人类的命运。***
人自身有一种力量,用许多方式按照本人意愿控制和影响这种力量,一旦他这样做,就会影响到对他的教育和对他发生作用的环境。**
16、好奇是儿童的原始本性,感知会使儿童心灵升华,为其为了探究事物藏下本源。*****
17、一个人所受的教育超过了自己的智力,这样的人才有学问。
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