2015级医实医检节支总论.pptxVIP

Leishmania利什曼原虫;利什曼病 leishmaniasis;Leishmania donovani杜氏利什曼原虫;一、Morphology;2. 前鞭毛体 promastigote;二、Life cycle;生活史要点;三、 Pathogenesis;Clinical manifestation;3. 贫血（全血细胞性贫血） 红细胞、白细胞、血小板均减少; 红细胞减少：面色苍白、呼吸急促等 白细胞减少：易继发细菌感染，引起死亡 血小板减少：各种出血倾向 鼻衄、齿龈出血 常见并发症：肺炎、走马疳、急性粒细胞缺乏症;4. 血清白蛋白/球蛋白（A/G）比例倒置;6. 中国利什曼病的特殊临床表现;免疫特点;四、 Diagnosis;2. 实验诊断;免疫学诊断;五、 Epidemiology; 本报讯（记者崔建民??通讯员郝春燕?王哲）市第一医院近日确诊一例罕见黑热病患者，该病自1958年起在华北地区已鲜有报道，在我市也已绝迹50年。 　　患者为一9岁女童，清苑县人，出生后随父母迁至甘肃宕昌县生活。11月8日因高热入市第一医院，经检查患者全血细胞减少，骨髓穿刺为典型黑热病表现，经北京协和医院专家进一步会诊，确诊为黑热病。黑热病又名内脏利什曼原虫病，是感染利什曼原虫，经白蛉传播的慢性地方性传染病，属人畜共患疾病。病人和病犬是本病的传染源，通过白蛉叮咬而传播，主要病变发生在内脏，少数有皮肤或淋巴结型黑热病。该患儿现居住地位于甘肃陇南，是我国黑热病的散发区之一，故属我市输入性病例，因保定地区无该病传播媒介——中华白蛉，故不具备传染危害。本病有特效治疗药物，患儿已在该院血液科医护人员严密监测下积极治疗。;传播途径 白蛉叮咬 也可经口腔粘膜、破损皮肤、胎盘或输血传播;六、Prevention Treatment;Introduction to Medical Arthropod;医学节肢动物： 指通过骚扰、刺蛰、吸血、寄生、传播病原体等方式危害人类健康的无脊椎动物。; 虫体两侧对称，具有成对分节的附肢； 体表骨骼化； 循环系统开放式，体腔即血腔； 发育过程大都有蜕皮（ecdysis, molt）和变态现象（metamorphosis）。;一、 分类（Classification）;2. Arachnida（蛛形纲） 体分头胸部和腹部， 或头胸腹愈合为躯体， 无触角，无翅 四对足;3. Crustacea（甲壳纲） 体分头胸部和腹部， 两对触角， 至少五对足， 水生;4. Chilopoda（唇足纲） 体分头部和躯体， 躯体分节， 一对触角， 每个体节一对足，第一对足特化为毒爪;5. Diplopoda（倍足纲） 虫体长管型，体分头及体节 一对触角 每体节由两节合并而成， 除第一体节外，每个体节有两对足;二、Development Metamorphosis;2. plete metamorphosis（不完全变态）： 卵 若虫 成虫 医学昆虫生活史分为卵、若虫、成虫三个时期，若虫的形态及生活习性与成虫相似，但体小且生殖器官尚未成熟。 臭虫、虱、蜚蠊。;① 吸血与骚扰;2.间接危害（虫媒病，entomophilous disease） 由医学节肢动物传播病原体而引起的疾病称为虫媒病。 传播虫媒病的医学节肢动物称为媒介节肢动物/病媒节肢动物/传播媒介。;A. 发育式：病原体在节肢动物体内只有形态而无数量的变化。 （只发育不繁殖） 蚊-丝虫微丝蚴;防制原则 综合防制;中山大学 奚志勇教授;Thank You