室间隔缺损分型及相关鉴别课件.ppt

;;3;;;;;;;10;11;12;13;14;15;;17;18;;;21;22;;;;26;27;28;29;30;31;32;左心室右心房通道;34;35;三尖瓣上型;三尖瓣下型;三尖瓣环型;室间隔膜部瘤;;;鉴别诊断;肯定有和极可能有室缺的心脏病;室间隔缺损封堵术的适应症、禁忌症;（5）外科手术后残余分流； （6）轻到中度肺动脉高压而无右向左分流； （7）急性心肌梗死合并的肌部室间隔缺损或外伤引起的肌部室间隔缺损； （8）合并可以介入无需外科手术治疗的心血管畸形； （9）左心室扩大； ;室间隔缺损介入封堵术的禁忌症： （1）缺损过大； （2）室间隔缺损局部解剖结构不适合进行介入治疗，放置后影响主动脉瓣或房室瓣功能； （3）导管插入处有静脉血栓形成，封堵器安置处有血栓存在； （4）重度肺动脉高压和右向左分流而有紫绀者(艾森曼格氏综合症)； （5）主动脉瓣脱垂，主动脉关闭不全； （6）主动脉瓣中度以上的返流； （7）术前明显的房室传导阻滞或束支传导阻滞，术中三度房室传导阻滞频发或恢复不良者； （8）合并其他先天性心脏畸形不能进行介入需要外科治疗者； （9）活动性心内膜炎，心内有赘生物，或引起菌血症的其它感染； （10）干下型室间隔缺损。;谢谢！;