眼底病专题知识讲座.pptx

眼底病专题知识讲座;;;【病因】;【临床表现】;眼底：动脉变细呈线状 后极部视网膜灰白色水肿 黄斑樱桃红斑 FFA：动脉充盈迟缓 视网膜循环时间延长 动脉小分支无灌注 毛细血管无灌注区形成 ;;二、分支阻塞;;【治疗和护理】;二、后期治疗： 高压氧 体外反博 血管扩张剂 神经营养药等 三、全身检验，寻找病因，尤其 是心血管病，主动治疗全身病 ;视网膜静脉阻塞;【病因】;【临床表现】;中央静脉阻塞 非缺血型?? 症状：视力轻度下降 眼底：视网膜静脉迂曲、扩张 斑点状出血 视网膜轻度水肿;缺血型： 症状：视力严重下降 眼底：静脉迂曲、腊肠状 广泛视网膜出血 视网膜水肿猛烈 棉絮斑形成 视乳头水肿;;分支静脉阻塞 症状：视力可正常或下降 部位：多位于颞上及颞下象限 眼底：象限性视网膜出血 静脉迂曲扩张 棉絮斑 黄斑水肿 ;;【并发症】;【治疗】;糖尿病视网膜病变（DR）;DR现实状况;DRP发病特点;【症状】;【眼底改变】;眼底病专题知识讲座;;眼底病专题知识讲座;眼底病专题知识讲座;眼底病专题知识讲座;眼底病专题知识讲座;眼底病专题知识讲座;眼底病专题知识讲座;【分期】;【DR常规检验】;FFA是检验诊疗DR主要伎俩;DR发生、发展全身相关原因;DR治疗;2、激光治疗 是当今我国外治疗DRP有效办法，对预防和延缓病变发展有主要作用 全视网膜光凝 局部视网膜光凝 黄斑光凝;3、手术治疗 玻璃体腔内注射激素 玻璃体切除术 玻璃体切除+注射激素 视网膜内界膜剥离术 手术+激光 ;高血压性视网膜病变;【眼底表现】;二、血管以外视网膜病变;【眼底临床分级】;;;治疗和护理;中心性浆液性脉络膜视网膜病变;【病因】;【临床表现】;5·FFA：静脉期有荧光素渗漏点，逐步呈喷射状或墨汁状扩充 6·视野检验有相对性中心暗点 7·Amsler表检验可见视物变形及中心暗点 8·病程长（3~6月） 9·可复发;;;【治疗】;视网膜脱离;定义： 指视网膜神经上皮层和色素上皮之间脱离 裂孔性 渗出性 牵引性;临床表现： 1、眼前闪光感、黑影飘动感 2、对应于视网膜脱离区视野缺损 3、黄斑受累则有视力下降 4、眼底：脱离区视网膜隆起， 裂孔性散瞳检验可见裂孔 5、玻璃体混浊、后脱离;眼底病专题知识讲座;常见病变： 裂孔性：高度近视、眼外伤、 无晶体眼、老年人 渗出性：葡萄膜炎、妊高症、 恶性高血压、中浆 牵引性：糖尿病视网膜病变 玻璃体积血;治疗： 1、保守治疗：渗出性 2、激光、冷凝 3、手术治疗： 封闭裂孔 解除牵引 网膜复位