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直肠癌术后护理查房直肠癌术后护理查房第1页 护理诊疗及护理 健康教育 直肠癌相关知识 相关病例3412直肠癌术后护理查房第2页癌肠直直肠癌术后护理查房第3页直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间恶性肿瘤,是消化道常见恶性肿瘤之一。直肠癌发病率仅次于胃癌,我国发病率以45岁左右为中位数,青年人发病率有上升趋势。直肠癌术后护理查房第4页病 因致癌物质饮食遗传原因直肠慢性炎症直肠癌术后护理查房第5页临床表现排便异常反常粪便?即直肠刺激征状,如便意频繁,下坠,便不尽感,甚者有里急后重,并可伴腹胀,下腹不适等。梗阻症状如血便、粘液便、或脓血便。甚至有粪形变细等。为直肠被癌肿梗阻,有排便困难、粪少便闭、伴腹痛、腹胀。甚者可见肠型并有肠鸣亢强等。直肠癌术后护理查房第6页 肿块型也称(菜花型) 向肠腔内生长,预后相对很好。溃疡型多见,向肠壁深层生长并向周围浸润,易发生出血、感染或穿孔,转移较早。浸润型癌肿沿肠壁周圈浸润,使肠腔狭窄,预后较差。大致分型直肠癌术后护理查房第7页治 疗常规手术:1.局部切除:体积小、局限于粘膜或粘膜下层、高分化癌2.保留肛门根治方法:Dixon术3.不保留肛门治疗法:Miles术4.单纯乙状结肠选口术,肿块不能切除:Hartmann术直肠癌术后护理查房第8页检验及诊疗1、直肠指检 诊疗直肠癌最直接和主要方法。2、直肠镜检是诊疗直肠癌最有效、可靠方法。3、大便隐血试验 是高危人群初筛方法及普查伎俩4、影像学检验 钡剂灌肠检验;腔内B超;CT检验等。直肠癌术后护理查房第9页关例相病直肠癌术后护理查房第10页 患者 :许田芳、女,73岁 ,因“重复腹胀、腹泻1年、大便次数增多伴便血六个月” 于
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