体液平衡的监控PPT课件.ppt

体液平衡的监控;内 容;定义 人体内的水分和溶解在其中的物质 (电解质和非电解质) 总量 水是体液的主要成分,约占成人体重的60% 肌肉 75% 脂肪 10% 皮肤 80％ 影响体液总量的因素: 性别、 年龄、组织分布（胖瘦） ;;分布 细胞内液： intracelluler fluid，ICF，约占体重40％ 细胞外液： extracelluler fluid，ECF，约占体重20％ 血浆：plasma，5％ 组织间液：interstitial fluid，IF，15％ 非功能性组织间液：胸、腹膜液、房水、淋巴液、脑脊液、关节液、消化道分泌液、尿液、汗液等，具有生理功能。 结缔组织水 跨细胞液（transcellular fluid ） 第三间隙：the third space 手术创伤、局部炎症可使ECF转移分布到损伤区域或感染组织中，引起局部水肿；内脏血管床扩张淤血；体液淤滞于腔体内。;;年 龄 体液总量 细胞内液 组织间液 血浆 新生儿 80 35 40 5 婴 儿 70 40 25 5 儿 童 65 40 20 5 成年人 55-65 40-45 10-15 5 老年人 55 30 18 7;体液的组成 水分、电解质、蛋白质、葡萄糖，尿素氮等 不同部位的构成比例不同 ICF和ECF内电解质浓度差别最大 组织间液较血浆中的蛋白质含量低 ;血浆和细胞内液中阳离子比例差别;血浆和细胞内液中阴离子比例差别; 电解质 血浆 细胞内液（骨胳肌） 组织间液; 血清电解质及非电解质正常浓度范围和异常改变程度 血清浓度 降 低 正常范围 升 高 重度 中度 中度 重度 Na+ (mmol/L) 120 120～130 135～145 155～70 170 K+ (mmol/L) 2.5 2.5～3.0 3.5～5.4 6.5～8.0 8.0 Ca2+ (mmol/L) 1.6 1.6～2.1 2.2～2.6 3.0～3.7 3.7 Cl- (mmol/L) 80 80～90 96～106 115～130 130 CO2 (mmol/L) 10 10～20 25～30 35～45 45 pH 7.0 7.0～7.15 7.35～7.45 7.5～7.6 7.6 蛋白质(g/L) 30～45 60～80 葡萄糖(mmol/L) 1.1 1.11～2.22 3.3～5.0 16.6～33.3 33.3 血尿素氮(mmol/L) 2.9～7.5 17.8～35.7 35.7 ;二 电 解 质; 常用于补充电解质的盐制剂单位之间的换算 1g 氯化钠=17mEq钠=17mmol钠 1mmol钠=58.5mg氯化钠 1g 碳酸