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第五章
牙周疾病
作者:程斌 单位:中山大学
第 1 页 共 41 页
第一节 牙龈病
第二节 牙周炎
第三节 牙周疾病与全身疾病
第 2 页 共 41 页
重点难点
掌握
牙龈病和牙周炎的临床表现及诊断;牙周医学的概念及特点
悉
牙龈病和牙周炎的病因及治疗原则;牙周病与全身健康的关系
了解
牙周感染影响全身健康的可能机制
第 3 页 共 41 页
第一节
牙龈病
Gingival Diseases
第 4 页 共 41 页
牙龈病
þ 定义
Ø 牙龈病是指一组发生于牙龈组织的病变,包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现
Ø 牙龈病一般不侵犯深 牙周组织
第 5 页 共 41 页
牙龈病
þ 分类
Ø 菌斑引起的牙龈病
慢性龈炎
青春期龈炎
妊娠期龈炎
药物性牙龈增生
Ø 非菌斑引起的牙龈病
病毒、真菌感染的牙龈病
系统疾病在牙龈的表现
遗传性病变
第 6 页 共 41 页
一、慢性龈炎 (chronic gingivitis)
þ 定义
Ø 最常见的菌斑性牙龈病
Ø 主要病损位于游离龈和龈乳头
þ 病因
Ø 始动因子—牙菌斑
Ø 牙石、食物嵌塞、不良修复体
Ø 口呼吸
Ø 牙列不齐 慢性龈炎的口内表现
第 7 页 共 41 页
一、慢性龈炎
þ 临床表现
Ø 局限于游离龈和龈乳头;前牙区为主
Ø 牙龈颜色鲜红或暗红,质地松软;龈乳头圆钝或呈球状增生,点彩消失
Ø 探诊出血
Ø 龈沟底位于釉牙骨质界处
þ 治疗原则
Ø 口腔卫生宣教
Ø 去除局部刺激因素
Ø 定期复查、维护
第 8 页 共 41 页
二、青春期龈炎 (puberty gingivitis)
þ 定义
Ø 发生于青春期少年的慢性非特异性龈炎
Ø 受内分泌影响
þ 病因
Ø 主要因素—菌斑
Ø 牙齿不易清洁,口腔卫生习惯不良
Ø 性激素的改变
青春期龈炎的口内表现
第 9 页 共 41 页
二、青春期龈炎
þ 临床表现
Ø 好发于前牙唇侧的龈乳头和龈
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