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ICU患者镇静评估
??? 定期评估镇静程度有利于调整镇静药物及其剂量以达到预期目标。目前我科采用“Ricmond躁动镇静评分(RASS)”方法评估患者镇静状态。
Ricmond躁动镇静评分(RASS)
+4分
患者有攻击性、有暴力行为
+3分
患者非常躁动,试着拔出呼吸管、胃管或静脉点滴
+2分
患者躁动焦虑,身体移动,无法配合呼吸机
+1分
患者不安焦虑,焦虑紧张但身体只有轻微的移动
0分
患者清醒平静
-1分
患者昏昏欲睡,没有完全清醒,但可以保持清醒超过10秒
-2分
患者轻度镇静,无法维持清醒超过10秒
-3分
中度镇静,对声音有反应
-4分
重度镇静,对身体刺激有反应
-5分
昏迷,对声音及身体刺激都无反应
?
分值
镇静程度
-2~0分
浅镇静
-5~-3分
深度镇静
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三甲医院临床一线ICU,十年工作经验,长期查阅文献指南,可制作品管圈,PDCA,专科授课,护理查房,指南解读,PPT润色等业务
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