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2022-05-14 发布于海南
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Waterlow压疮危险度评估量表.docx

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Waterlow压疮危险度评估量表（手术室）科室：姓名：性别：年龄：体重：住院号：手术名称：手术日期：根据该量表，患者压疮危险度评分分，估计患者手术期间可能会发生压疮，我们会尽力帮助患者避免发生压疮，希望得到您的理解和配合。告知时间：患者或家属：巡回护士：护士长： . 项目等级分值评分日期/时间：得分体型、体重与身高中等 0 　超过中等 1 肥胖 2 低于中等 3 危险区域的皮肤类型健康 0 　菲薄/干燥/水肿/潮湿 1 颜色差 2 裂开/红斑 3 性别男 1 　女 2 年龄（岁） 14-49 1 　 50-64 2 65-74 3 75-80 4 ＞80 5 特殊危险与组织营养不良恶液质 8 　多器官衰竭/外周血管病 5 贫血 2 抽烟 1 控便能力完全自控 0 　偶失禁 1 尿/大便失禁 2 大、小便失禁 3 运动能力完全控制 0 　烦躁不安 1 冷漠 2 限制 3 迟钝 4 固定 5 饮食中等 0 　差 1 鼻饲/流质 2 禁食/厌食 3 神经系统缺陷运动/感觉缺陷 5 　糖尿病/截瘫 5 大手术/创伤腰以下/截瘫 5 　手术＞2小时 5 药物治疗类固醇、细胞毒性药、大剂量消炎药 4 　总分　 1.总分＜10分为无危险；≥10分为危险，10-14分为轻度危险，15-19分为高度危险，20分以上为极度危险。2.总分≥15分需告知患者或家属可能会发生压疮，并让患者或家属签名，巡回护士在手术开始2小时内报告护士长，护士长24小时内报告科护士长。