亚急性甲状腺炎误诊临床分析.docVIP

亚急性甲状腺炎误诊临床分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：亚急性甲状腺炎误诊临床分析 1 1 资料与方法 3 3 讨论 5 文2：亚急性甲状腺炎42例临床分析 6 1 临床资料 7 2 结果 7 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 亚急性甲状腺炎误诊临床分析 文1：亚急性甲状腺炎误诊临床分析 DOI：/-5547/.007 Clinical analysis of misdiagnosis of subacute thyroiditis HAN Wei. Department of Endocrinology， Henan Hebi City People’s Hospital， Hebi 458030， China 【Abstract】 Objective To investigate misdiagnosis causes of subacute thyroiditis （SAT）， and to reduce misdiagnosis rate. Methods Clinical data of 11 misdiagnosed patients with subacute thyroiditis were re [第 一论 文网进行和论文发表服务，欢迎光联系方式QQ]trospectively analyzed. Results The 11 patients with subacute thyroiditis were misdiagnosed as 4 cases with upper respiratory infection， 3 cases with infective cervical lymphadenitis， 2 cases with thyrophyma， 1 case with hyperthyroidism， and 1 case with hypothyroidism. Conclusion Due to various clinical manifestatio and atypical symptoms of subacute thyroiditis， partial analysis of assistant examination will lead to misdiagnosis. Therefore， it is necessary for suspected patients with subacute thyroiditis to received detailed medical history inquiry， physical examination， detection of thyroid function [serum free triiodothyronine （FT3）， serum free thyroxine （FT4）， thyroid stimulating hormone （TSH）， thyroid peroxidase antibody （TPOAb）， and thyroglobulin antibodies （TgAb）]， thyroid spect imaging， thyroid color Doppler ultrasound， and CT， in order to improve diagnosis rate and reduce misdiagnosis. 【Key words】 Subacute thyroiditis； Misdiagnosis； Upper respiratory infection； Thyrophyma 亚急性肉芽组织甲状腺炎是一种甲状腺炎性疾病， 最早于1904年由De Quervain 描素， 又称De Quervain 甲状腺炎和巨细胞性甲状腺炎。女性多见， 是和病毒感染相关的具有自限性的疾病[1]。在病程不同阶段临床表现和辅助检查的结果呈现多变的情况下易造成误诊， 首诊误诊率可达51%[2]， 一般起病原因为病毒感染。本文回顾性分析11例被误诊的亚急性甲状腺炎患者的临床资料， 具体报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 本院2008年1月～2015年1月就诊的亚急性甲状腺炎患者35例， 均符合亚急性甲状腺炎的诊断标准[3]：①甲状腺肿大、疼痛与压痛伴全身症状；②发病前有上呼吸道感染症状；③血沉增快， 血三碘甲腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）升高， 而甲状腺摄碘率131I降低（分离现象）可确立诊断；④甲状腺穿刺活检有巨细胞和肉芽