医务人员职业安全防护用品的使用.ppt

直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后 穿脱隔离衣前后，摘手套后 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 接触患者周围环境及物品后 处理药物或配餐前 医务人员洗手或手消毒指征 第63页，共87页，编辑于2022年，星期五 隔离衣与防护服的使用 选用原则：应根据诊疗工作的需要，选用隔离衣或防护服。 要求：防护服应符合GB 19082 －2003《医用一次性防护服技术要求》的规定，防护服应具有良好的防水性、抗静电性、过滤效率和无皮肤剌激性，穿脱方便，结合部严密，袖口、脚踝口应为弹性收口。隔离衣应后开口，能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。 第31页，共87页，编辑于2022年，星期五 4、隔离衣与防护服的使用(3) 穿隔离衣指征： 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多药耐药菌感染患者等时。 对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 第32页，共87页，编辑于2022年，星期五 穿防护服指征： 1) 临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。 2) 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 第33页，共87页，编辑于2022年，星期五 4、隔离衣与防护服的使用(4) 正确穿脱隔离衣和防护服。 第34页，共87页，编辑于2022年，星期五 穿隔离衣方法： 穿隔离衣前应洗手 左手提衣领，右手伸入袖内，左手将衣领向上拉，露出右手 换右手持衣领，左手伸入袖内，露出左手，勿触及面部 两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后扣好颈带 第35页，共87页，编辑于2022年，星期五 穿隔离衣方法： 将隔离衣一边（约在腰下5cm）处渐向前拉，见到边缘捏住 同法捏住另一侧边缘 双手在背后将衣边对齐 向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后折叠处 将腰带在背后交叉，回到前面将带子系好 第36页，共87页，编辑于2022年，星期五 脱隔离衣方法： 解开腰带，在前面打一活结 充分暴露双手，进行手消毒 解开颈后扣子 右手伸入左手腕部袖内，拉下袖子过手 用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，拉下右侧袖子 双手转换逐渐从袖管中退出，脱下隔离衣 左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐，污染面向里悬挂污染区外 脱隔离衣后应洗手 第37页，共87页，编辑于2022年，星期五 穿防护服方法 穿防护服前应洗手 穿联体式防护服时，应遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉锁的顺序。 第38页，共87页，编辑于2022年，星期五 脱防护服方法 脱连体式防护服时，先将拉链拉到底 脱手套，手消毒 再向上提拉帽子，使帽子脱离头部，脱袖子 由上向下边脱边卷 污染面向里直至全部脱下后放入医疗废物容器内 脱防护服后应洗手 第39页，共87页，编辑于2022年，星期五 穿脱隔离衣常见错误： 手触碰衣领以外的地方 隔离衣污染面触碰工作服 面部触碰到隔离衣污染面 衣领触碰到隔离衣污染面 对齐衣边时手触碰到隔离衣清洁面 脱隔离衣时手触碰到污染面 第40页，共87页，编辑于2022年，星期五 穿脱隔离衣和防护服注意事项 只限在规定区域内穿脱。 穿前应检查有无破损；穿时勿使衣袖触及面部及衣领。发现有渗漏或破损应及时更换；脱时应注意避免污染。 隔离衣每天更换、清洗与消毒，遇污染随时更换。 第41页，共87页，编辑于2022年，星期五 5、鞋套的使用 鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。 应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。 第42页，共87页，编辑于2022年，星期五 6、防水围裙的使用 分类：复用围裙，一次性使用围裙。 可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时，应穿防水围裙。 一次性使用围裙不得复用，受到明显污染时应及时更换。 复用围裙，每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时，应及时更换。 第43页，共87页，编辑于2022年，星期五 7、帽子的使用(1) 作用 预防医务人员受到感染性物质污染。 预防微生物通过头发上的灰尘、头皮屑等途径污染环境和物体表面。 分类 一次性帽子 布类帽子 第44页，共87页，编辑于2022年，星期五 7、帽子的使用 应用指征：进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。 注意事项： 被患者血液、体液污染时，应立即更换。 布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。 一次性帽子不得复用。 第45页，共87页，编辑于2022年，星期五 五、不同传播途径疾病的隔离与预防