PICC维护技术操作评分标准表.pdf

PICC维护技术操作评分标准 姓名： 科室： 日期： 评分： 监考人： 操作项目 操作内容 分值 扣分 操作目的 保持导管通畅，预防感染。 1、询问、评估患者身体状况。 评估要点 2 、评估穿刺点和周围皮肤情况。 3、评估导管功能及位置。 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 2 操作用物：1）治疗盘内： 75% 乙醇、1%活力碘、10 ㎝×12 ㎝ 透明贴膜、20ml 注射器一支、无菌接头、导管固定器、卷尺、胶 操作准备 布、一次性治疗巾、棉签、弯盘；2 ）PICC 维护包（无菌手套 1 3 双、无菌治疗巾 2 块，小药杯 2 个内各盛无菌棉球 10 个、弯血 管钳、纱布 4 块、弯盘）；3 ）其他：医嘱单、PICC 维护记录单、 快速手消毒剂、医用垃圾箱、生活垃圾箱、锐器盒等。 操作步骤 1）核对医嘱，准备用物。 2 2 ）核对患者床号、姓名、住院号，评估患者。 8 3 ）洗手，戴口罩。 2 4 ）备齐用物携至患者床旁，再次核对。 2 5 ）协助患者将身体移向床对侧，拉护栏，备胶布。 2 6 ）观察导管刻度，正确测量双侧上臂围，与置管前对比并记录。 3 7 ）零角度拆除原有贴膜和胶布并丢弃，避免牵拉导管。 3 8 ）观察导管刻度、穿刺点及周围皮肤有无发红、肿胀、渗出物 3 等异常情况。 9 ）洗手，检查并打开PICC 维护包。 2 10）备无菌接头、10 ㎝×12 ㎝透明贴膜、导管固定器。 2 11）戴手套，取一无菌巾垫于置管侧臂下，另一无菌巾铺于穿刺 点下方 10 ㎝以下适当处，使之形成一无菌区。备生理盐水、消 3 毒液，预冲无菌接头。 12）取下导管固定器，观察该处皮肤情况。 2 13）取无菌纱布包裹接头部分，将导管外露部分轻轻上提，注意 3 勿牵拉。 14）用75%乙醇棉球在距穿刺点 0.5 ㎝处由中心向外螺旋式清洁 6 皮肤，避开穿刺点和导管，以清洗干净为原则。 15）用 1%活力碘棉球在穿刺点停留 5 秒钟后，由中心向外螺旋 式消毒皮肤，顺时针逆时针消毒交替进行，消毒范围上下直径达 6 20 ㎝、左右达臂缘，消毒 3 遍。 16）用 1%活力碘消毒液棉球稍用力擦拭导管体外部分及连接器 6 3 遍。 17）取下原有接头，用75% 乙醇棉球消毒螺旋口三遍，时间不少