CSSD器械检查与保养经典课件.ppt

CSSD器械检查与保养 2022-5-19 学习目标 1.掌握器械的检查、保养原则 2.熟练掌握目测清洗质量检查方法 3.熟悉清洗检测技术的基础知识和应用 4.熟悉常规器械的基本功能和用途 5.熟练掌握清洗质量评价标准 2022-5-19 分享内容 2022-5-19 01 清洗质量检查重要性 2022-5-19 医院消毒供应中心 第一部分：管理规范 WS 310.1-2016发布 中华人民共和国卫生行业标准 3.4 检查包装及灭菌区inspection,packingandsterilizationarea CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品，进行检查、装配、包装及灭菌（包括敷料制作等）的区域，为清洁区域。 中华人民共和国卫生行业标准 2022-5-19 （一）检查的原则 1. 包装前应检查每件器械的功能性和完整性。 2. 定期使用清洗测试物检查和评价器械清洗质量。 镀层脱落 断裂 缺口 2022-5-19 （一）检查的原则 3. 发现清洗质量不合格的器械物品不得包装，须重新进行清洗； 有锈迹器 械应除锈，器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废 。 返洗除锈 报废后调换 更换新器械 2022-5-19 （一）检查的原则 4. 合格标准：表面、关节、锯齿部、锁扣以及管腔应光洁、无血渍、 污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无毛刺或缺口 、无裂缝和损毁。 2022-5-19 --保障灭菌质量的基础 --符合灭菌要求 --符合临床使用要求 • 器械的洁净度、完整性、功能状态 （二）检查的目的 2022-5-19 02 常用器械构造功能简介 2022-5-19 常见器械类型： 手持式器械 牵开器 管腔器械 多关节器械 特殊器械 2022-5-19 （一）器械的构造 构造 颚 柄 指环 锁扣部 套接部 类型：手持式器械（手术剪、止血钳、持针器、手术镊 构造： 2022-5-19 颚 套接部 柄 指环 锁扣部 （一）器械的构造 类型：牵开器 构造： 2022-5-19 （一）器械的构造 管腔器械 类型: 多关节器械 柄 关节 颚 2022-5-19 有夹取的功能---是功能检查的重要部分 表面光滑 咬合面（锯齿形或沿着颚交叉、纵长、十字形沟槽） 颚的长度不同（长度利于其功能及命名） 咬合面较难进行清洁（锯齿和沟槽的存在） （二）常规器械的功能 鄂 2022-5-19 套接的关节是器械的铰合点 器械最难清洁的地方 器械最脆弱的部分 固定栓周围的接头容易产生裂纹甚至裂缝 柄为颚提供闭合力 （二）常规器械的功能 套接 2022-5-19 将器械锁定在关闭的位置 器械的这部分也很难清洁 清洗、检查和保养时必须要解除锁定状态 通常是一个完整的椭圆圈 表面光滑 使用者通过指环控制颚的活动 （二）常规器械的功能 锁扣 指环 2022-5-19 通过手指的压力来打开和关闭 头端和指压的部分是检查的重点部位 （二）常规器械的功能 “组织”或“敷料”镊 细节 2022-5-19 常规器械构造及功能 器械的贵重——材质和设计的精细度 不锈钢材质——抗锈但不完全耐腐蚀，进行表面“钝化” 碳化钨——锋利耐磨 镀银——易刮花、缺口 研磨剂类清洁用品、破坏性化学品会损伤钝化层导致器械被腐蚀 （二）常规器械的功能 2022-5-19 -器械只能用于其预期的用途 -器械的颚来撬物品会使器械产生裂缝或影响颚的闭合 -防止器械掉落 -常规器械等检查有无毛刺、闭合不准、裂缝和弯曲等 -电子、光学器械等必须经专业培训人员对其进行检查 注意： 2022-5-19 表面 锁扣 结构及功能 齿端 螺丝 管腔 活动度 针头 套接 电源 器械 （三）器械功能质量标准 2022-5-19 1.仔细检查每件器械的清洁度及功能性。 颚：闭合情况、有无磨损（特别注意心血管无损伤器械 ） 锁扣：能否顺畅打开，有无功能失灵 测试锁扣:是否保持适当的张力 锁扣测试方法:扣上第一个锁止扣，在手掌心或桌面上轻敲，观察器械 是否“自动打开 ”锁扣，若锁扣打开说明器械功能失灵，应停止使用。 （四）检查原则与质量要求 2022-5-19 精密器械 -借助带光源放大镜 -用硅胶垫 -轻拿轻放 -精细剪刃口 -持针器对合 （四）检查原则与质量要求 2022-5-19 （四）检查原则与质量要求 2.多个元件的器械，确保配件各就其位。 锁扣上的螺丝钉不应有松动或螺纹错位。 滑动元件必须移动顺畅。 2022-5-19 （四）检查原则与质量要求 3. 器皿类注意边缘的卷边，结构 无缺损 4.管腔类器械如套管针和针头应无锈、无钩、无弯曲。 5. 绝缘器械需要仔细检查，确保其