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Company Logo 对策实施与检讨 对策二 对策名称:加强术前访视,积极与病人沟通 主要原因:评估规格错误 改善前:1.术前访视无重点;2 . 访视后无重点交接 对策内容: 1 加强术前宣教培训,做到人人掌握术前宣教内容,流程 2.保证术前宣教做到特殊患者及重点问题标注在宣教访视单上手术当天由宣教护士重点交班特殊及重点问题,以确保手术安全 3.新耗材做到及时在晨会上告知,连续3天,以确保人人知晓 对策实施: 负责人:夏迎、毛宝霞 实施地点:手麻科 实施时间:2016.4.18 对策处置: 1 .经由效果确认该对策为有效对策 2 上述内容已列为科室日常工作流程 对策效果确认: D P C A 完成目标 第三十一页,共四十七页。 Company Logo 对策实施与检讨 对策一 对策名称:加强岗位培训及科室业务学习 主要原因:未经过严格的培训,人员技能不足 改善前:专业技能欠缺(各种原因造成的耗材的污染); 对策内容: 1 . 每月第二周的星期一为科室培训日,按照计划进行理论,操作培训 2 . 科室新设备,器械由专人负责及时进行科室培训,保证全科人人会使用 3. 年资低的护士按工作年限分别记录自己的学习心得并定时交由高年资护士及护士长查看 对策实施 负责人:王瑜、孙丽 实施地点:手麻科 实施时间:2016.4.19 对策处置 1 .经由效果确认该对策为有效对策 2 上述内容已列为科室日常工作流程 对策效果确认: D P C A 完成目标 第三十二页,共四十七页。 无效果 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action 有效果 5.解 析 启动PDCA循环 第三十三页,共四十七页。 效果确认 选项 % 数量估计失误 215 33% 评估规格错误 176 60% 人员技能不足(操作失误,重新操作) 98 75% 操作不当(术中污染等) 91 89% 其他 73 100% 合计 653 注:一次性耗材浪费数据统计时间:2016年5月1日---2016年5月30日手术184台.择期手术 142台,共需一次性耗材4970件,浪费共653 件,平均每台4.6件 Company Logo 有形成果 改善中调查表 第三十四页,共四十七页。 效果确认 选项 % 操作不当(术中污染等) 124 28% 数量估计失误 119 55% 评估规格错误 101 78% 人员技能不足(操作失误,重新操作) 66 73% 其他 31 100% 合计 441 注:一次性耗材浪费数据统计时间:2016年6月1日---2016年6月30日手术171台.择期手术 147台,共需一次性耗材4998件,浪费共441 件,平均每台3 件 Company Logo 有形成果 改善中调查表 第三十五页,共四十七页。 (优选)降低手术耗材浪费率 第一页,共四十七页。 Company Logo 前一期活动效果维持情况 第二页,共四十七页。 ★二甲综合性医院 -独山子人民医院 ★手麻科 护理组 我们医院,我们团队 第三页,共四十七页。 圈的介绍 圈名:星星圈 成立日期:2015年3月1日 成员:8人 平均年龄:31 圈长:张国丽 辅导员:林彩虹 所属单位:独山子人民医院手麻科 圈员:王瑜、夏迎、哈斯木、孙丽、张绍婷、毛宝霞 主要工作:降低手术耗材的浪费率 活动日期:2016年3月---2016年10月 第四页,共四十七页。 姓 名 职 称 文化 程度 职责 小组分工 林彩虹 主管护师 本科 辅导员 外部协调 张国丽 主管护师 本科 圈长 督导实施、总策划 王瑜 主管护师 本科 圈员 分析记录、实施 夏迎 主管护师 本科 圈员 统计整理 哈斯木 护理师 本科 圈员 现场实施 孙丽 护理师 本科 圈员 现场实施 张绍婷 护士 大专 圈员 数据收集、统计 毛宝霞 护士 大专 圈员 数据收集、统计 圈成员简介 Company Logo 汇聚集体的智慧和能量, 确保质量、安全 林彩虹 辅导员 张国丽 圈长 王瑜 圈员 夏迎 圈员 哈斯木 圈员 孙丽 圈员 张绍婷 圈员 毛宝霞 圈员 第五页,共四十七页。 Company Logo 圈的介绍-圈名 星星圈 在医院里,医生是“台前”,我们是幕后,很多病人甚至不知道手术室护士的存在,不知道无影灯下还有这样一群忙碌的身影; 我们愿做蓝色夜幕里的平凡而又美丽星星,默默地迸发出所有的光和热,照亮整个夜空! 第六页,共四十七页。 圈的介绍-圈徽维吾
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