医共体消毒供应中心制度汇编及协议书.doc

PAGE PAGE 1 医疗健康服务集团 消毒供应中心无菌物品使用反馈制度 1.各成员单位使用我院的无菌物品过程中，我院每月底发放满意度调查表给各成员单位。 2.各成员单位负责灭菌物品的工作人员每月将本院使用灭菌物品情况收集，将反馈意见或建议写在满意度调查表上。 3.我科组织相关人员分析原因、讨论，提出整改措施，并予改进。 4. 我院定期组织质检员、质控员到各成员单位检查无菌物品使用情况，提出存在问题及改进建议，要求其改进，做好质量控制。 5.双方有疑问要及时沟通，协商解决 医疗健康服务集团 消毒供应中心各成员单位无菌物品安全管理制度 1.无菌物品储存条件:无菌物品应储存在架或柜内离地≥20cm，离墙≥5cm，离顶≥50cm的无茵柜内。 2.保持无菌柜清洁干燥，每日用湿布擦拭一次无菌柜，并空气消毒一次。 3.无菌物品应按有效日期先后顺序、分类摆放，使用从前到后，先进先出的原则，使用较多的应放在易于存取之处。 4.做好无菌物品的保管工作，物品应避免挤压，扭曲，以免包装破 损，如果发现破损必须重新灭菌。 5.应每日检查无菌物品有效期，落地包，过期包，灭茵标识不清晰的包严禁使用。 6.一次性物品应拆除外包装，并与灭菌物品分开放置，二者严禁混 放。 7.各种无菌物品需有灭菌标识。并注明无菌物品的名称、灭菌日期、有效期、责任人、核对者、锅次、锅号，发现无标识或标识不清楚及 过期物品，必须重新灭菌后才能使用。 医疗健康服务集团 消毒供应中心各成员单位灭菌物品的消毒费用结算制度 1.每月30日前由灭菌方按发放单发放物品的数量、价格做好计价工作，并交给对方。 2.对方在接到计价单后十日内到灭菌方财务处缴费。 3.如有疑问，及时提出，及时解决。 第二医疗健康服务集团 消毒供应中心各成员单位器械、器具核对制度 回收器械核对 1、 各成员单位专职人员送器械器具来我院消毒供应中心与我院消毒供应中心清洗人员双方核对器械质量及数量。 2、敷料包或布类包装用清洁密闭盒盛装,由清洁通道进入待灭菌 区,敷料包不得大于30x30x50cm，重量≤5kg.器械包重量≤7kg。包布为双层纯棉布无污迹、破洞,包内有化学指示卡,包外有化学指示胶带,填写打包者姓名。 3、器械器具用专用器械盒密闭盛装.器具、容器、碗类无穿洞,无明显损坏。 4、剪刀标准：无明显损坏,无裂痕,刀口无残缺。 5、 钳类标准：无明显损坏,无裂痕,卡口紧密。 6、 敷料镊标准：无明显断裂、缺口。 7、 手术包内器械数量正确，检查各类器械性能好，无缺损。 8、 专科器械：器械性能好，无缺损,无少零件等。 9、合格器械回收，不合格器械退回，并按实际回收器械、器具数量 填写回收单，一式两分，签名保管。 二、包装间核对 1、包装间人员按要求检查器械、器具清洗质量，并按回收单核对器 械、器具数量，按要求予以包装。以上至少两人执行。 三、发放器械包核对 1、发放人员与接收人员按发放单认真核对器械、器械包、器具数量及灭菌质量。核对后予签名，一式两份双方保管。 2.用清洁的容器盛装。 四、接收人员核对 1、接收人员按发放单及回收单核对器械、器具、器械包、敷料等，予签名。 2.接收时注意检查器械包外包装有无破损、无污迹、灭菌标识清晰等。 医疗健康服务集团 医疗器械消毒灭菌协议书 甲方： 乙方：各成员单位 1、乙方负责提供器械、器具、物品清单，甲方提供无菌物品。 2、乙方使用后的器械、器具由甲方进行清洗、消毒、包装、灭菌；布类及敷料类物品由乙方自行包装后送到甲方进行灭菌，甲方负责监督检查包装质量。 3、乙方使用后的器械应按《河南省医疗卫生机构消毒供应室验收标准》的要求完成初步处理后，有甲方负责回收污物器械。如因乙方在使用过程中或因处理不当而造成的损失或损坏由乙方承担责任, 如在甲方处理过程中出现损坏和提失由甲方承担责任。 4、甲方保证供应给乙方的各类无菌物品符合《河南省医疗卫生机构消毒供应室验收标准》中对无菌物品的质量要求，供应的无菌物品种类和规格按甲方的标准规格供应，特殊要求的规格由甲乙双方友好协商解决， 5、乙方负责本院医疗器械、器具、物品的回收，并填写物品回收单(三联)。甲方负责核对乙方送来的器械、器具、物品种类和数量，双方人员签名(留一联在甲方)。 6、由乙方负责提供乙方常用器械、器具、物品包括小手术包、缝合包、人流包、手术剪、钳、器具、干简、手术数料、专用器械并负责更新(包括器械包内敷料和包装材料)。 7、无菌物品供应方式:甲方按照回收乙方的实际数量发放至乙方，乙方领取物品时提供无菌物品清单，双方人员予以签名(留一联在乙方) 8、甲方根据器械的清洗、包装、灭菌收取相应的费用，每月产生的费用(每月的最后一天为结算周期)，由消毒供应中心统计出来，交医院财务。 9、如果本协议在实施中，一方出现不可抗