人工气道的种类及其固定.ppt

人工气道的种类及 管道固定方法 单击此处添加小标题内容 人工气道的种类 单击此处添加小标题内容 人工气道介绍 02 单击此处添加小标题内容 人工气道固定方法 管道固定方法分享 03 01 / Contents CONTENTS 咽部气道（Pharyngeal Airway） 气管内气道 （Tracheal Airway） 人工气道的种类——按建立途径分 口咽通气道 鼻咽通气道 气管气管插管 气管切开 咽部气道 作用 禁忌症 防止舌后坠阻塞呼吸道 预防病人咬伤舌头 经口气管插管的固定 口腔内及上下颌骨的创伤 咽部气道的占位性病变 咽部的异物梗阻 主要用于意识不清的病人 咽部气道——口咽通气道 结构 咽部气道——口咽通气道 长度选择 门齿到下颌角的长度 口咽管远端位于会厌上方 原则：宁长勿短 咽部气道——口咽通气道 插入方法 思考：为什么要反着放入 咽部气道——鼻咽通气道 主要作用： 预防舌根后坠 减少吸痰对鼻粘膜的损伤 并发症： 局部粘膜的损伤； 鼻窦炎； 中耳炎； 鼻粘膜压迫性坏死等 鼻咽通气道 可用于清醒患者 咽部气道——鼻咽通气道 长度的选择 鼻尖到耳垂的距离 导管头应在会厌水平之上 指示球 X线显示线 03 气囊充气线 单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅的阐述观点 04 外径15mm的接头 气道内通道——气管插管 Murphy eye Cuff 01 单向阀 带刻度的导管 02 气道内通道——气管插管 导管尖端在气管的中段，距离隆突2-3cm 经口插管（22 ±2）cm 经鼻插管（ 27 ±2）cm 儿童： 双唇12cm + (年龄/2) 气管内通道——气管切开 气管内通道——气管切开 其他气道装置 喉罩 气管食管联合导管 其他气道装置——喉罩 气管切开置管的固定 1、将两根寸带，一长一短，分别系于套管两端 2、将长的一端绕过颈部后，在颈部左侧或右侧打一死结 3、以防脱出，松紧要适度，以一指的空隙为宜 4、翻身时最好两人合作，保持头颈部与气管活动的一致性 5、注意对气管的压力减小到最低，尤其是螺纹管的长度适宜，辅以有效地支架扶托，可防止脱管发生 气管插管的固定 原则 安全、舒适、美观、经济 经鼻气管和气管切开的固定 病人耐受性好 固定方法简单 经口气管插管 病人不宜耐受 固定方法多种多样----小线法 、胶布法、多功能口咽通气道固定法、一次性气管导管固定器 如果使用牙垫，则先将牙垫与气管插管粘在一起。 气管插管的固定 气管插管的固定 如患者局部皮肤情况不好，则可改系带发做最后一步的固定，避免损伤皮肤。