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糖尿病优质护理服务规范;Contents;1、定义 糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用的缺陷或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、水和电解质等代谢紊乱。 ;1、一般情况 内容:心理状态、经济状况、家庭支持、饮食习惯、过敏史、家族史,尤其是院外低血糖发生的频次及好发时间。2、自理能力内容:包括自理能力评估及跌倒、坠床评估,注意活动、转移、如厕等内容3.病因诱因内容:1.原有基础疾病 2.自身免疫缺陷 3.遗传因素 4.诱发因素(如妊娠、大手术等);;5、治疗配合;6、饮食指导食谱三宜五谷杂粮,如燕麦片、玉米面、紫山药等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维,以低糖,低淀粉的食物或者粗粮以及蔬菜等做主食。豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯。苦瓜、桑叶、洋葱、香菇、柚子、可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能长期食用,则降血糖和预防并发症的效果会更好。;三不宜糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜” 1. 不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点之类的,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖。 2.不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化。 3. 不宜饮酒,酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。;注意事项:
定时定量和化整为零
定时定量是指正餐。正常人推荐一日三餐,规律进食,每顿饭进食量基本保持平稳。这样做的目的是为了与降糖药更好的匹配,不至于出现血糖忽高忽低的状况。
化整为零是指零食。在血糖控制良好的情况下,我们可以允许病人吃水果,以补充维生素。但??法与正常人不同,一般不要饭后立即进食。可以选择饭后2小时食用水果。;2.吃干不吃稀建议糖尿病人尽量吃干的。比如:馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥/泡饭、面片汤、面条等。道理就是越稀的饮食,经过烹饪的时间越长,食物越软越烂,意味着越好消化,则升糖越快,所以无论什么粥都不宜吃。 ;3.吃硬不吃软 糖尿病饮食中,同样是干的,我们更推荐‘硬一点’而不是‘软一点’。道理与上面相同。4.吃绿不吃红 一般绿色的,多是含有叶绿素的植物,如:青菜。而红色的含糖相对较高,不宜食用。如吃同样重量的黄瓜和西红柿,西红柿可以明显升糖。 ;;谢谢聆听
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三甲医院临床一线ICU,十年工作经验,长期查阅文献指南,可制作品管圈,PDCA,专科授课,护理查房,指南解读,PPT润色等业务
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