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CT与磁共振应用于股骨头坏死诊断中的临床价值研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：CT与磁共振应用于股骨头坏死诊断中的临床价值研究 1 1、一般资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析 5 1 研究资料和研究方法的选取 6 2 检查指标的选取 7 3 数据统计方法 7 4 结果讨论 7 5 总结 8 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 CT与磁共振应用于股骨头坏死诊断中的临床价值研究 文1：CT与磁共振应用于股骨头坏死诊断中的临床价值研究 在骨科临床当中股骨头坏死属于一种常见病，长期酗酒、使用过量激素、髋部创伤等都会引起股骨头坏死[1]。股骨头坏死患者如果没有得到及时有效地治疗，会导致病情不断地恶化，引起间隙性跛行、髋部疼痛，严重的情况下会出现持续性跛行以及髋关节功能障碍，对患者的身体健康和生活质量都具有十分不利的影响[2]。为此，必须要对股骨头坏死予以及早诊断和治疗，控制病情，保证患者的身体健康和生活质量。为了对CT和磁共振在诊断股骨头坏死中的临床价值进行研究，本文选择我院收治的相关病例作为研究对象，共计搜集了80例股骨头坏死患者的临床资料，现在予以总结和汇报。 1、一般资料与方法 一般资料 选择我院收治的确诊为股骨头坏死的患者共计80例作为本次研究纳入的对象，选取时间段2018年1月到2019年5月，按照患者病历单双号将其划分为CT组和磁共振组，每组各有60例。在伦理委员会批准的前提下，本次研究得以展开，所有患者均对本次研究知晓同意，并自愿参与。CT组中共计有12例女，28例男，年龄30～60岁，平均年龄为（±）岁，病程1个月～2年，平均病程为（±）个月。磁共振组中共计有11例女，29例男，年龄31～62岁，平均年龄为（±）岁，病程2个月～2年，平均病程为（±）个月。在基本资料方面两组患者差异无统计学意义（P），具有可比性。 方法 采用CT检查的方式对CT组患者进行检查，具体方法如下：检查仪器为GE64排螺旋CT机。让患者保持仰卧位的姿势，电压参数设置成120kV，层厚参数设置为10mm，管电流参数设置为300mA，层间距参数设置为10mm，全方位的扫描患者的股骨[3，4]。采用磁共振检查的方式对磁共振组患者进行检查，具体方法如下：检查仪器为磁共振扫描仪，让患者保持仰卧位的姿势，扫描厚度参数设置为5～9mm，采用横断秒扫描和冠状面扫描的方式对患者的髋关节进行扫描。然后选择SE序列T1加权成像和STIR序列T2、FSE序列的脂肪抑制成像，对患者的股骨进行全面扫描[5]。由具有丰富临床经验的影像学医师共计2名分析所有患者的CT图像和磁共振图像，予以最终诊断。所有患者均为已经确诊的股骨头坏死患者，检出率=股骨头坏死各期数目总和/检查总人数。 评价指标 CT股骨头坏死分期标准如下：（1)0期：未能发现任何异常；（2)I期：股骨头并未发生变形，只有骨质疏松的情况；（3）Ⅱ期：股骨头并未出现明显变形，骨质出现硬化现象，或者骨小梁发生增粗的现象；（4）Ⅲ期：股骨头已经出现明显的变形，骨皮质发生断裂的现象，有局部塌陷的情况出现在股骨头部位，不过关节腔结构未出现任何异常；（5）Ⅳ期：股骨头出现严重变形，有骨质硬化和增生的现象出现在髋臼边缘，关节间隙的位置出现明显的狭窄现象[6]。磁共振股骨头坏死分期标准如下：（1)0期：未能发现任何异常；（2)I期：股骨头并未发生变形，有线条性低信号出现在T1WI序列负重区；（3）Ⅱ期：股骨头并未出现明显变形，股骨头前上其余边缘部位在T1WI序列下出现了新月征或者斑片状的信号；（4）Ⅲ期：股骨头已经出现明显的变形，有高中信号出现在T2WI序列当中，有带状低信号出现在T1WI序列当中，而且骨皮质塌陷影响非常明显，不过关节腔结构未出现任何异常；（6）Ⅳ期：股骨头关节间隙的位置出现非常明显的狭窄现象，而且出现了退行性骨关节病的症状[7]。对两组的单一囊变率、线样征、骨髓水肿和骨小梁结构模糊等早期股骨头坏死征象的检出率进行比较。 统计学方法 通过软件包处理数据。计数资料用（n，%）表示，采用χ2检验。计量资料用表示，采用t检验。P表示差异有统计学意义。 2、结果 股骨头坏死检出率比较 在检出率方面，磁共振组与CT组比较差异无统计学意义（P）。详情见表1。 表1检出率 早期股骨头坏死征象 在单一囊变率、骨小梁结构模糊（见图1）、线样征（见图2）、骨髓水肿等早期股骨头坏死征象检出率方面，磁共振组明显高于CT组，两组差异有统计学意义（P）。详情见表2。 表2早期股骨头坏死征象[例（ 图1股骨头坏死CT