压疮预警管理.pptx

上海中医药大学从属龙华医院 刘永彬 .2.5 ;;预 警;其主要意义在于:在危机发生之前就及时把产生危机根源消除, 能够节约大量人力、物力和财力 ;;;;;基本步骤; 风险水平 风险等级;风险预警管理关键 ;; 预警管理模式应用 ;;护理风险预警; 国内 院内压疮发生 标准为0;;存在问题;;1、识别压疮危险原因;应用现有各种压疮危险原因评定表系统地评定患者各种危险原因，对高危患者进行重点护理和治疗干预，可从总体上降低患者压疮发生率 美国临床研究显示，使用Braden评分表，对高危患者采取办法后，压疮发生率降低了50～60％，每年全国可节约治疗费用约4亿美元。;适合用于内外科 及老年患者 适用较广 量表;应用Braden评分法预测骨科卧床患者褥疮发病潜在危险度,依据分值进行分层护理,观察预警干预护理与传统分级护理对于褥疮发病情况及各分期百分比差异 预警干预组应用Braden评分法在入院后第1天,第1个月每七天及病情稳定后每个月进行一次评分,其中手术病例增加术后第1天评分;实施方法;应用预警干预对7782例住院外科患者均行诺顿评分 对照组高危患者行常规预防压疮护理 观察组行预警程序护理,即在常规护理基础上局部喷赛肤润,入手术室前骶尾部贴安普贴薄膜,行风险呈报、健康教育及用具改革。 ;;经过建立预防压疮预警监控机制（由病区责任护士- 质控小组组员- 护士长组成科室三级管理监控组织） 采取Waterlows压疮评分法对使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病压疮高风险患者实施集中管理,重点交班、使用预警标识、预防性干预办法等有针对性护理干预 ;;结 果;4、建立压疮监控组 ;人员培训：制订系统培训课程,培训监控员压疮预防治疗护理新知识与技能;正确落实预防办法：加强监控员对压疮预防主要性认识,使临床护士充分掌握易患压疮各种危险原因,实施有效预防办法 压疮预防最简单、有效方法是去除压疮危险原因,定时变换体位; 将患者侧倾30°并用枕头支撑这种体位是由Guttmann1995年首次提出 ;总 结;参考文件;感激蒋琪霞老师和三位小老师;Thank You !