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危重病人的护理.docxVIP

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危重病人的护理 对危重病人。护士应做好护理,以避免并发症,防止感染,减轻病人痛苦,争取早日康复。 严密观察病情密切观察危茧病人的生命体征和病情变化。病情观察的要求: (1)认真细致的观察病情,护士要有高度的责任心和职业的敏感性,做到从细微处及时准确的发现病人的病情变化。 (2)主动有意识地进行病情观察,炉士应经常巡视病房或与病人谈心,并养成在实施护理措施的同时观察病情的习惯,主动的利用一切机会观察病情。 (3)观察病情应有针对性,护士应熟悉病人的病情和当前治疗护理的要求,从而使观察更有目的性。 (4)及时准确的记录观察结果,为诊断治疗、护理提供可靠的依据。 保持呼吸道通畅昏迷病人常因呼吸道分泌物及唾液等聚积喉头而引起呼吸困难,甚至窒息,故病人的头应侧向一边,及时用吸引器吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 注意安全对意识丧失、请妄躁动的病人要确保其安全,必要时用保护具以防止损伤,牙关紧闭抽搐的病人,要用压舌板裹上数层纱布放于上下白齿之间,以免咀嚼肌痉挛而咬伤舌头。室内环境安静,温、湿度及光线适宜,工作人员操作、说话要轻,避免因外界刺激而引起抽搐。 加强基础护理 眼的保护:眼险不能闭合的病人,由于眨眼少,角膜干燥。易发生溃疡并发结膜炎,可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布以保护角膜。 做好口腔护理:保持口腔清洁,预防口腔并发症。 做好皮肤护理:防止压疮的发生。 肢体被动运动:病情许可时,2一3次/d给病人做肢体被动运动,如伸屈、内展、外旋等活动,并做按摩,以促迸血液循环,增加肌肉张力,帮助恢复功能,也可预防静脉血栓形成。 补充营养和水分危重病人分解代谢增强,机体消耗大,因此需要补充营养和水分,对不能进食者,可经胃肠外给予静脉高营养支持,对水分损失较多的病人(如大量引流液或额外体液丧失),应补充足够的水分。 加强引流管护理危重病人身上有时可有许多引流管。如留置导尿管、胃肠减压管、伤口引流管等,应给予妥善固定,安全放置,定期更换与消毒,防止并发感染。 心理护理要把握危莹病人复杂的心理特点,根据具体情况给予及时、安全、有效的整体护理。满足其身心需要。

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