医院发展战略选择与科室建设.pptx

;为建立与社会主义市场经济相适应城市医疗服务体系和医疗机构管理体制，促进卫生事业发展，为群众提供方便、优质、价格合理基本医疗服务，满足不一样层次医疗卫生需求，大家都在认真地探索、实践，医院管理者担负着从计划经济向社会主义市场经济转变过程中，怎样让自己管理医疗机构能够适应这个伟大变革、怎样生存并发展历史重担。 社会在进步，人民群众对医疗卫生需求会提出更高要求，医疗机构怎样生存？怎样发展？是大家共同关心热门话题，我们聚在这里各抒己见、相互交流、相互学习，探讨医院怎样生存发展。 ;邓小平在南巡讲话中提出“发展是更道理”，这是真理，不过详细到每家医院，怎样发展？发展什么？这就需要每位管理者认真思索，作出正确战略选择择。 ;党十六大及十六届三中全会首次明确提出科学发展观，科学发展观树立和落实是一个长久过程，其中一个相伴随、不能回避问题就是底中央经济工作会议上正式提出正确政绩观，在发展观上出现盲区，往往会在政绩观上陷入误区，为官追求政绩，本无可非议，但我们作为医院管理者，要时刻清醒认识到，正确政绩观是以经济社会全方面发展，以群众得到实惠为本，这也是做出战略选择正确标准。为政绩，盲目追求高指标；为政绩，盲目兴建楼堂馆所；为政绩，盲目上马形象工程……，最终造成畸形发展教训，发展观偏差必将造成政绩观“出轨”，我们要引认为戒，科学发展观应是经济社会全方面发展，协调发展和可连续发展。;“中共中央、国务院关于深入加强人才工作决定”将全新政绩观深入详细化，提出三个标准“党政人才评价重在群众认可，企业经营管理人才评价重在市场和出资人认可，专业技术人才评价重在社会和业内认可”，“群众认可，社会和业内人士认可，市场和出资人认可”，这也是医院管理者正确政绩观试金石，也是发展观是否科学主要前提和基础。 ;各级医院在求生存谋发展做法上，有十分成功，如广东省第二人民医院在军区医院底子上，自我发展，自谋出路，在经营上下功夫，医院拓展了市场，得到了前所未有发展，值得推荐、学习。不过有些医院不能审时度势，???目跟风，走进了改革误区，有已经陷入了困境，有即将陷入困境，请大家引认为戒，慎重决议。;一、公立医院面临改革形势;国际医院分类标准;常见病;美国人眼中医院是企业;国外医院管剪发展趋势 新型卫生服务协议，由政府、社会保险、各种健康计划和商业保险企业购置 有各种协议形式（block comtract,cost-and-volume contract,cost-per-case contract) 医疗机构整合和策略联盟 发达和发展中国家医院将部分服务外包给私营机构;;我国公立医疗机构;小区、教育、科研;城市医疗机构：;医疗服务市场竞争压力 公立医院转制 公立医院规模不停扩大，政府重点投资小区医疗中心 平价药房出现 民营医院壮大 建立医院当代化管理制度 中国加入世贸后医疗行业开放;政策—医疗机构分类管理 院中院被禁止 营利性医疗机构和非营利性医疗机构必须分立运作 执行政府核定与自愿选择相结合标准 不一样经营目标和服务任务，执行不一样财政、税收、价格政策和 财务会计制度 加强对非营利性医疗机构财务监管 确保医疗机构分配是按照国家相关政策和要求执行，无乱摊成本掩盖真实结余等现象 确保严格按照政府价格政策收费 加强全行业监管、勉励公平竞争 在严格执业标准基础上，对营利性和民办非营利性机构规划控制适当放宽 在卫生资源相对过剩地方，勉励投资者经过收购、重组现有机构方式创办营利性和民办非营利性医疗机构 在机构和人员执业标准、医疗机构评审、人员职称评定和晋升、医疗保险定点医疗机构资格、科研课题招标等方面同等对待 ;;当前公立医疗机构收入组成图;我国医疗卫生机构收入组成改变趋势图;类 别;稳定物价政策---劳务价格难到位!!!;医疗收入增加受到限制;一系列办法限制医疗支出过快增加 1)总量控制，结构调整，药品降价等 2)发改委、卫生部“关于深入加强医疗机构药品与医疗服务价格管理”通知 3)集中招标采购药品价格及收费管理暂行要求---提出中标药品最高差价率 4)规范市场调整价药品和医疗器械市场价格行为 5)药品差价比价规则 6)单病种限价; 四降： 药品降价 降低加成率 一次性高质耗材降价 大型设备检验费下降 　　　一升： 　　　　　劳务费升高;第三次全国卫生服务调查结果提醒;医疗卫生机构改革伎俩与目标;医院策略;二、公立医院生存发展之道;邓小平：发展是硬道理;兵者，国之大事，死生之地也， 存亡之道，不可不察也。 －－－孙子兵法;计划经济下医院只有管理，没有经营； 市场经济下医院经营好坏是成败关键； 走出误区(等候产权制度、机制、体制改革)，强化经营 是医院可连续发展必由之路。;走出战略选择误区：;误 区 一： 盲目扩张，增加床位 做 “大” 做 “强” 把有限资金用