小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽应用孟鲁司特联合布地奈德治疗的临床效果及安全性.docVIP

小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽应用孟鲁司特联合布地奈德治疗的临床效果及安全性 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽应用孟鲁司特联合布地奈德治疗的临床效果及安全性 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：匹多莫德在治疗小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽中的价值 5 1 资料与方法 5 2 结果 6 3 讨论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽应用孟鲁司特联合布地奈德治疗的临床效果及安全性 文1：小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽应用孟鲁司特联合布地奈德治疗的临床效果及安全性 慢性咳嗽在临床儿科是一种常见多发性呼吸系统疾病，近几年该疾病发病率明显呈上升趋势。慢性咳嗽多因受到病原微生物感染所引起的，是以持续性咳嗽为临床表现，由于其症状并不典型，容易造成误诊。目前，临床对该疾病主要以药物治疗为主，而布地奈德和孟鲁司特均是常用药物，可缓解患儿临床症状，提升临床疗效[1，2]。该研究针对该院2018年5月—2019年5月收治100例肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿因采取不同治疗方案给予分析，现报道如下。 1、资料与方法 一般资料 便利选择该院收治100例肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿临床资料，按随机数表分为两组。对照组50例，男26例，女24例；年龄2～9岁，平均年龄（±）岁；病程5～9周，平均病程（±）周。研究组50例，男27例，女23例；年龄2～9岁，平均年龄（±）岁，病程5～9周，平均病程（±）周。纳入标准：均符合肺炎支原体感染致慢性咳嗽诊断标准；X线显示存在有支气管肺炎；支原体抗原检测结果呈阳性。排除标准：合并有先天性心脏病者；合并有先天性缺陷病者；存在严重器质性病变疾病着；对该次研究所用药物过敏者。该研究获伦理委员会批准，且患儿家属均签署同意书。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P），具可比性。 方法 对照组采用布地奈德（国药准字H）治疗，吸入2次/d，200μg/次，或1次/d，400μg/次，病情严重者加大剂量。研究组在对照组基础上使用孟鲁司特（国药准字J）治疗，口服1次/d，5mg/次。 观察指标和评定标准 对比两组临床效果，疗效标准：显效：患儿咳嗽、呼吸困难等临床症状全部消失，X线检查结果显示正常；有效：患儿咳嗽、呼吸困难等临床症状有所好转，X线检查结果显示正常；无效：患儿临床症状及体征无改变，甚至加重；对两组咳嗽情况进行评分，0～3分，分数越高表示患儿咳嗽症状越重，发作次数频繁；对比两组患儿不良反应发生情况进行比较[3，4] 统计方法 采用统计学软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料百分比(%)表示，行χ2检验，P为差异有统计学意义。 2、结果 临床效果 两组临床效果治疗后，研究组显效32(%）例，对照组显效27(%）例，研究组治疗总有效率%高于对照组，差异有统计学意义(P)，见表1。 表1两组患者临床效果比较[n( 咳嗽评分 治疗前，两组咳嗽评分差异无统计学意义（P）；治疗后，研究组患儿咳嗽评分（±）分明显少于对照组（±）分，差异有统计学意义(P)，见表2。 表2两组患者咳嗽评分比较[（x±s），分] 安全性 研究组患儿腹泻、呕吐及皮疹发生率%比对照组低，差异有统计学意义（P），见表3。 表3两组患者安全性比较[n( 3、讨论 肺炎支原体感染是一种呼吸道感染性疾病，在临床儿科中属常见疾病，该疾病病程长、易反复发作且治疗难度大。而肺炎支原体感染常见并发症为慢性咳嗽，若不及时进行有效治疗，可使患儿咳嗽迁延不愈，在一定程度上会影响患儿生活质量及生长发育[5，6]。目前，临床对肺炎支原体感染致慢性咳嗽多采用糖皮质激素治疗，常用药物有布地奈德，虽有一定临床效果，但不良反应多，严重影响临床疗效[7，8]。为探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽临床效果及安全性，该研究针对该院收治100例肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿临床资料给予分析。 该研究显示：治疗后，研究组显效32(%）例，研究组治疗总有效率%高于对照组（P）；且治疗后，研究组患儿咳嗽评分（±）分明显少于对照组（±）分（P），结果与王志刚等[9]临床相关研究结果[治疗组总有效%比对照组高；治疗组咳嗽评分（±）分比对照组少，表明肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿采用孟鲁司特联合布地奈德治疗，不仅能缓解患儿咳嗽症状，还能有效提高临床疗效。分析原因：以往，临床对小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽多给予布地奈德治疗，布地奈德是一种常见糖皮质激素药物，该药物具有较强的抗炎效果，可使内皮细胞、溶酶体膜和平滑肌细胞稳定性增强，有效抑制抗体合成，阻止免疫反