方法变更申请表.pdf

检验检测机构资质认定授权签字人变更审批表 检验检测机构 防控制中心（印章） 名称 年 3 月 21 日 变更后的授权签字 授权签字人 原授权签字领 变更类型 领 艾滋病性病科日常检验报告 （生物材料第1.1,1.3,1.4， 2.1，2.5,2.9,2.10 项）； 朱阳华 卫生科检测日常检验报告（公 无 撤销 共场所、职业卫生、放射卫 生、学校卫生全部项目项）全 部资质认定项目报告 卫生检验科日常检验报告（公 共场所除物理因素外其他全部 项目；生活饮用水全部项目； 李荣发 生物材料理化检验，职业卫生 无 撤销 7-22 项室内检测项目；一次性 用品、土壤、消毒剂全部项 目） 本机构自我承诺，撤销的授权签字人因退休和工作岗位调离不 自我承诺 在签发本中心报告，符合《检验检测机构资质认定评审准则》 的要求，并对真实性负责。 联系人 手机 通信地址 曲 传真 及邮编 资质认定 （印章） 部门意见 年 月 日 注：①此表一式二份，检验检测机构和资质认定部门分别留存； ②变更类型包括：新增、撤销、授权签字领域调整；新增时原授权签字领域可填“无”，撤销时变更后 的授权签字领域可填“无”； ③授权签字人变更时，需同时提供申请书中的附表 2-1 授权签字人基本信息表，必要时，资质认定部门 可派员现场考核，经批准后，可签发检验检测报告或证书。 ④需一并提交本表的电子版。 表 7 检验检测机构资质认定标准（方法）变更审批表 第 1 页，共 3 页 检验检测 曲靖市疾病预防控制中心 （印章） 机构名称 2020 年 3 月 21 日 0874-8998113 联系人 王迂波 手机 传真 类别 已批准的标准（方法）名 变更后的标准（方法）名 限制 变更 序号 (产品/项目/参数) 称、编号（含年号） 称、编号（含年号） 范围 内容 三生物 1.1/抗酸杆菌/分离、鉴 麻风病诊断标准和处理原则