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分析白细胞介素34水平与幽门螺杆菌感染相关性胃疾病的关系 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：分析白细胞介素34水平与幽门螺杆菌感染相关性胃疾病的关系 1 1、资料与方法 2 2、结果 4 3、讨论 5 4、结论 7 文2：AFPCA199CA125水平与慢性肝炎的关系分析 7 1　临床资料 7 2 结果 8 3 讨论 10 参考文摘引言： 12 原创性声明（模板） 13 文章致谢（模板） 14 正文 分析白细胞介素34水平与幽门螺杆菌感染相关性胃疾病的关系 文1：分析白细胞介素34水平与幽门螺杆菌感染相关性胃疾病的关系 慢性胃炎是指由不同病因所引起的发生在胃黏膜上的慢性炎症性病变，若治疗不及时，可导致胃黏膜的肠上皮化生、萎缩、异型增生和癌变，发展成为胃溃疡甚至是胃癌。全球有超过一半的人曾患有慢性胃炎[1]。据全球癌症必威体育精装版数据统计，恶性肿瘤发病率中胃癌高居第5位，其病死率居恶性肿瘤病死率第3位[2]。慢性胃炎和胃癌作为严重影响人类健康的疾病越来越受到关注。幽门螺杆菌（HP）是引起人类慢性活动性胃炎、消化性溃疡的重要致病因素，是世界上感染率极高的一种病原菌。HP感染后，浸润到胃黏膜上的中性粒细胞、单核细胞产生炎性细胞因子，如白细胞介素-1(IL-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等，是造成胃黏膜损伤的重要因素[3，4]。IL-34作为一个新的细胞因子，在免疫和炎性反应中发挥重要作用，参与多种疾病的发生、发展和预后。目前尚无文献报道IL-34在胃疾病中的水平变化，以及是否在HP感染进程中发挥作用。本研究旨在探讨IL-34在幽门螺杆菌相关性胃疾病中的表达情况，以确定IL-34能否作为HP感染相关性胃疾病的血清学标志物。 1、资料与方法 一般资料 纳入2018年10月至2019年5月重庆医科大学附属第一医院（下称本院）新入院的患有胃部疾病的患者共270例，在经过分析筛选后共收集胃癌39例，慢性胃炎21例，所有胃癌、慢性胃炎患者均符合以下条件：（1）胃镜和组织病理学确诊为慢性胃炎或者胃癌；（2）排除合并有自身免疫性疾病、感染、其他肿瘤等疾病的病例；（3）排除纳入研究前已经进行过胃癌根治术或者放化疗的病例；（4）排除就诊前4周出现过急性感染或者重大刺激的病例。40例健康对照者来自同时期本院体检中心的健康人群。本研究经本院伦理委员会论证通过，患者或家属签署知情同意书后实施。 方法 -34水平检测 所有待检查的患者抽取静脉血4mL，离心后留取血清，标本置于-80℃保存待检。应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验试剂盒（RDSystems，USA）检测血清IL-34水平，操作条件和步骤严格按照说明书进行：（1）准备试剂、标准品、样品，取出反应条；（2）每孔加100μL稀释剂RD1-77;(3）每孔加50μL样品或者标准品，震荡混匀，室温下孵育2h;(4）每孔加400μL洗液，清洗4次；（5）加200μL酶结合物，震荡混匀，室温下孵育2h;(6）重复第4步；（7）加200μL底物混合物，避光放置30min;(8）加50μL终止液，Tecan酶标仪（Tecan奥地利有限公司）比色（测定波长450nm，参比波长620nm);(9）通过标准曲线计算得出患者血清IL-34水平。 采用幽门螺杆菌检测试剂盒（胶体金法，北京康美天鸿生物科技有限公司），定性检测患者和健康对照者血清中幽门螺杆菌抗体存在的情况，以明确区分住院患者是否感染了幽门螺杆菌。操作严格按照说明书进行：（1）待试剂盒复温后取出测试板；（2）在测试板样品孔中加4滴血清；（3)15～20min内观察结果；（4）对照线和测试线都出现红色判定为阳性，即患者血清中存在幽门螺杆菌抗体，判断患者幽门螺杆菌感染阳性。 采用双抗体夹心电化学发光技术，运用Cobas8000e602全自动电化学发光分析仪对胃癌患者和慢性胃炎患者血清中肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9(CA19-9）进行定量检测，参考区间：AFP:～/mL、CEA:～/mL、CA19-9:0～/mL。操作条件和步骤严格按照仪器说明书进行。 统计学处理 所有数据资料采用软件进行统计分析。计量资料数据不符合正态分布，结果以中位数（四分位数）[M(P25～P75）]进行统计学描述，组间比较采用曼-惠特尼U检验（Mann-WhitneyUtest），相关性分析采用Spearman秩相关分析，以P为差异有统计学意义。 2、结果 一般临床特征描述 39例胃癌患者、21例慢性胃炎患者和40例健康对照者的一般临床特征描述见表1。在39例胃癌患者中，幽门螺杆菌感染阳性的患者12例（%），幽门螺杆菌阴性的患者27例。21例慢