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情感性精神障碍（Affective disorder);; 又称：心境障碍 Mood disorder 旧称：躁狂抑郁症 躁狂抑郁性精神病 Manic-Depressive Psychosis ;基本慨念;正常情绪;病理情绪;;发病的危险因素;二 病因及发病机理;;;双生子研究总结;2 神经生化代谢异常;依据：三环类抗抑郁药（TCA），选择性5－HT再摄取抑制剂（SSRI）可阻滞5－HT回收，抗抑郁； Csf中5－HIAA(5-羟吲哚乙酸）含量降低，并与自杀有关，5-HIAA浓度越低，抑郁程度越重。 5－HT的前体色氨酸、5－羟色氨酸可治疗抑郁（食疗）； 利血平耗竭5－HT，导致抑郁。 ;色氨酸功能之一就是转化为5-羟色胺。含有色氨酸的食品包括肉、鱼、蛋、奶酪、牛奶、酸奶、坚果和如豌豆、大豆和小扁豆之类的豆类。火鸡、松软干酪、雉鸡和鹌鹑是特别好的5-羟色胺来源，此外，可可是促进5-羟色胺生成的重要食物，因此巧克力是人需要振奋精神的首选。脂肪、油、糖和酒不含色氨酸。 ;突触前和突触后各因素调节5羟色胺神经递质传递;5－HT假说;抑郁症发病生化小结;; HPA轴的失调;;三 临床表现;躁狂综合征的临床表现（1）;躁狂综合征的临床表现（2）;躁狂综合征的临床表现（3）;抑郁综合征的临床表现（1）;抑郁综合征的临床表现（2）;抑郁综合征的临床表现（3）;CCMD-3心境障碍诊断标准;CCMD-3心境障碍诊断标准;CCMD-3心境障碍诊断标准;CCMD-3心境障碍诊断标准;CCMD-3心境障碍诊断标准;CCMD-3心境障碍诊断标准;抑郁障碍的症状特点;;;;;抑郁发作的类型;双相和单相抑郁障碍;抑郁症的诊断标准;;;;;没有用处 没有办法 没有希望 没有乐趣 没有精力 没有意义;;;;;;心境障碍的分类和分型;四 诊断及鉴别诊断;;;;;4 药物所致的精神障碍：苯丙胺，类固醇，异烟肼，阿的平等药物中毒可引起躁狂发作。特点：病前用药史，减药和停药后躁狂发作迅速好转，不同程度精神障碍。 5恶劣心境障碍（抑郁性神经症）：精神因素，人格特点，程度较轻，无显著生物学症状（情绪昼重夜轻，早醒，体重减轻），自知力，工作学习等情况。 ;;五治疗和预防;;中国抑郁症的有关情况;抑郁症的处理: 经济方面 ;美国抑郁症的直接及间接开支（1990）;抑郁症的治疗 – 结局五个R;重性抑郁症发作后的恢复情况 (n = 43 例求治的患者) ;重性抑郁症发作恢复后的复发情况 (n = 378例求助的患者) ;药物选择;六.治疗;药物治疗期限