小儿脾胃气虚型厌食症应用健儿膏治疗的临床疗效.docVIP

小儿脾胃气虚型厌食症应用健儿膏治疗的临床疗效 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：小儿脾胃气虚型厌食症应用健儿膏治疗的临床疗效 1 1、资料与方法 2 2、结果 4 3、讨论 5 文2：小儿高位隐睾治疗的研究进展 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 11 正文 小儿脾胃气虚型厌食症应用健儿膏治疗的临床疗效 文1：小儿脾胃气虚型厌食症应用健儿膏治疗的临床疗效 小儿厌食症在各年龄段的儿童均可发病，其中以1～6岁为多见[1]，发病率呈逐年增高趋势，占儿科就诊人数的5%～7%[2]。该病如不能及时治疗，可进展为贫血、营养不良，还会导致免疫力低下、各种病原体引起的感染、生长发育迟缓及影响儿童智力发育[3]等。西医治疗该病主要采用对症支持治疗，常采用助消化药、补充微量元素及调整肠道微生态生物环境等改善症状，但总体疗效欠佳且病情容易反复[4]。中医治疗小儿厌食症可采用口服中药汤剂、散剂、膏方等，也可将小儿推拿捏脊、针灸治疗、耳穴压豆等多种外治法应用于临床。中医治疗方法多样，疗效确切，也可避免西医治疗时的一些不良反应[5]。健儿膏为江育仁教授的经验方，治疗小儿厌食症临床疗效显著，现报道如下。 1、资料与方法 一般资料 选取本院2017年1月至2019年12月收治120例厌食症患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各60例。对照组男32例，女28例;年龄3～14(±)岁;病程1～21(±)个月。观察组男28例，女32例;年龄3～13(±)岁;病程1～20(±)个月。两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P)，具有可比性。 诊断标准 符合《诸福棠实用儿科学》[6]的诊断标准。①消化功能紊乱引起的较长时间(持续1个月以上)食欲降低，食量减少，约为正常食量的1/2;②伴有腹胀或腹痛、恶心、呕吐、口臭、大便稀或秘结，味酸臭。 符合《中医儿科常见病诊疗指南》[7]中脾胃气虚型诊断标准。不思饮食，厌恶进食甚至拒食，面色少华，神疲倦怠，少气懒言，形体偏瘦，唇色淡，口淡乏味，脘腹胀，大便稀溏，舌淡胖边有齿痕，色淡红，苔薄白，脉细软，指纹淡红。 病例纳入标准 符合上述诊断标准;年龄3～14岁;病程≥4周;方案经伦理委员会批准，且患儿家长对本次研究熟知并签署知情同意书。 病例排除标准 年龄14岁;入组前4周服用或外用过其他治疗本病的药物;消化系统器质性疾病;其他系统疾病、微量元素缺乏等因素导致的厌食症;合并严重的营养不良、佝偻病、感染性疾病、血液病和心、肝、肾功能异常者;排除精神因素及药物性因素的影响;过敏体质;无法完成规定治疗，依从性差的患儿。 治疗方法 对照组给予健胃消食片(江中药业股份有限公司生产，批号:国药准字Z)，口服或嚼服，3～4岁，每次2片，每日3次;5～8岁，每次3片，每日3次;9～14岁，每次4片，每日3次。观察组给予健儿膏治疗，具体药物组成:太子参10g，山药10g，苍术4g，茯苓10g，薏苡仁10g，砂仁3g，木瓜10g，佛手6g，佩兰8g，钩藤10g，天花粉6g，乌梅6g，防风6g，炒鸡内金10g，炒谷芽10g，焦山楂6g。上述药物均由本院中药房提供，研药为粉，加饴糖、冰糖和蜂蜜由本院制剂室制成膏方，每瓶50g。3～7岁，每次3g，每日2次;7～14岁，每次5g，每日2次，口服。两组均观察4周。 观察指标 比较两组患儿治疗前后体质量、体质量指数及临床症状积分变化情况。临床症状积分参照《中药新药临床研究指导原则》[8]进行评定。对食欲、食量减少、面色、神疲、腹胀等症状，按照症状无、轻度、中度、重度分别计0分、2分、4分、6分。 疗效判定标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[8]制定标准。治愈:食欲显著增强，食量增加，食欲与食量均恢复到正常水平，伴随症状、体征消失或基本消失，疗效指数95%;显效:食欲明显增强，食量有所增加，食欲明显恢复，食量恢复到正常水平的3/4，疗效指数为70%～95%;有效:食欲好转，食量略有增加，但未达到正常水平的3/4，疗效指数为30%～70%;无效:食欲与食量均无改善，疗效指数30% 疗效指数=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100% 有效率=(治愈+显效+有效)×100% 统计学方法 所有数据采用软件进行分析，计量资料结果以均数±标准差(xˉ±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P为差异有统计学意义。 2、结果 两组厌食症患儿临床疗效比较 具体结果见表1。 表1两组厌食症患儿临床疗效比较 两组厌食症患儿治疗前后临床症状积分比较 具体结果见表2。 表2两组厌食症患儿治疗前后临床症状积分比较(x±s，分) 两组厌食症患儿治疗前后体质