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怎样使CPR达到最佳效果-B 用屏障装置进行呼吸辅助-安全 薄膜装置 呼吸面罩 * 学习交流PPT 怎样使CPR达到最佳效果-C(成人) 正确定位:两乳头连线,胸骨正中 手势:肘部伸直,双手重叠,掌根用力,其余手指抬离肋骨(防止肋骨骨折) 深度:4--5CM 频率:100次/分 * 学习交流PPT 怎样使CPR达到最佳效果-C 按压深度、频率要足够 按压尽量连续不中断 一次按压后让胸廓完全回位 * 学习交流PPT 吹气和按压的比例 单人:按压30次-吹气2次 适用于所有人(成人、儿童和婴儿) 双人:成人-30:2 小儿-15:2 并建议一个循环后更换按压的人 * 学习交流PPT 如何在CPR操作中做正确评估 评估意识:以区别正常入睡与昏迷 成人和儿童:拍肩膀,禁忌剧烈摇晃病人 婴儿:轻弹足底 大声询问! * 学习交流PPT 如何在CPR操作中做正确评估 评估呼吸是否停止 自主呼吸的标志:没有外界干扰下,病人有胸廓起伏,有气流从口鼻进出 评估方法:抢救者面向病人胸廓,以方便观察胸廓起伏-看;侧脸使面颊和耳朵靠近病人口鼻-听和感觉有无气流进出 评估时间:5-10秒 临终呼吸也算是呼吸停止 * 学习交流PPT 如何在CPR操作中做正确评估 评估心脏有无停跳 停跳标志:没有动脉搏动 成人和儿童-评估颈动脉搏动 婴儿-评估肱动脉 小儿心率小于60次仍应按照心脏停止处理 评估时间:5-10秒 * 学习交流PPT 如何在CPR操作中做正确评估 在CPR过程中,何时再次评估有无呼吸和脉搏? 5个循环或者2分钟以后 以呼吸结束 有 康复体位 先评估脉搏-有 评估呼吸 无 单纯吹气 无 继续按压和吹气 单纯呼吸复苏:成人5-6秒/次(10-12次/分) 小儿3-5秒/次(12-20次/分) * 学习交流PPT CPR操作流程-单人法 评估 求救 安置病人 开放气道 评估呼吸:看、听、感觉 给于呼吸复苏:每口气1秒 评估脉搏:5-10秒 给于心脏按压:深度! 5个循环或者2分钟后评估 心跳呼吸恢复后给与康复体位 安置体位 康复位 * 学习交流PPT 成人CPR * 学习交流PPT * 学习交流PPT 双人法 吹气者评估意识-打开气道-评估呼吸-两次有效呼吸-评估脉搏 没有脉搏 按压者开始按压,比例30:2 2分钟或5个循环后,开始换位置 吹气者结束2口吹气,按压者评估脉搏 没有脉搏,另一个人开始按压 继续3-6步 * 学习交流PPT CPR操作流程-双人法 * 学习交流PPT 专业人员实施CPR抢救流程 确定病人无反应 打电话并设法获取AED 救援人员目击倒下者 开始CPR的步骤并使用AED: 开放气道,检查有无正常呼吸 给2次呼吸 无 检查脉搏 无 开始30:2的按压与通气循环(5个循环) 有 呼吸复苏 成人10-12次/分 儿童12-20次/分 救援者判断为窒息所致心脏骤停者 确定病人无反应 开始CPR步骤: 开放气道,检查有无正常呼吸 无 尽早使用AED 高级气道 设施已到位 1人持续不间断进行胸外按压100次/分,另1人行通气支持8-10次/分, 每2分钟1次更换按压者 打电话并设法获取AED * 学习交流PPT 复苏成功: 颈A搏动:按压时,摸到搏动(按压有效时,BP:60/40mmHg 面色(口唇):紫绀 红润 神志:眼球活动,甚至手脚开始活动 自主呼吸 瞳孔:大 小,并有对光反射 * 学习交流PPT 停止复苏指征: 1.复苏1小时,而心脑死亡证据持续存在:瞳孔散大,光反射消失,呼吸未恢复,深反射活动消失,心电图呈直线 2.通知在开始CPR前循环及呼吸停止已超过15分钟以上 * 学习交流PPT 谢 谢! * 学习交流PPT * * * * * * * * * * * * * * * 学习交流PPT 心肺复苏操作流程 * 学习交流PPT ILCOR International Liaison Committee On Resuscitation 国际复苏联合委员会 成
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