口腔护理操作技术规程患者.docxVIP

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口腔护理技术操作规程 【操作目的】 1、保持口腔的清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等并发症。 2、防止口臭、牙垢、促进食欲,保持口腔正常功能。 3、观察口腔黏膜和舌苔的变化、特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。 【评估及观察要点】 1、评估病人的病情、意识、自理能力、心理反响及合作程度。 2、重点观察口唇有无干裂;口腔黏膜有无溃疡、出血;牙龈有无红肿、出血;舌苔有无厚腻;有无口臭;牙齿有无松动,有无活动性义齿、是否排便 【操作前准备】 1、护士:着装整齐,仪表大方,态度和蔼。 2、物品:口腔护理碗、压舌板、弯盘、吸水管、治疗巾、纸巾或小毛巾、手电筒、小棉签各1、灭菌液体石蜡、棉球、手消液、PH试纸、医嘱执行单、笔、视病情或医嘱准备口腔护理液、必要时备开口器、舌钳 3、环境:安静、平安、光线充足 【操作步骤】 1、评估:操作前我们已对患者进展评估:患者,张三,女,62岁,行食道癌根治术后第三天,遵医嘱行口腔护理bid。患者神清合作,心理反响良好,自理能力评估为中度依赖。患者口唇轻度干裂,口腔黏膜无溃疡、无出血;牙龈无红肿、无出血;舌苔厚腻;有轻度口臭;牙齿无松动,无活动性义齿,已嘱患者排便。操作环境安静、平安、光线充足,符合本次操作。PH试纸检测患者口腔示中性,选择0.9%NS为患者行口腔护理。 2、着装整齐,六步洗手法洗手,戴口罩。 3、携用物至病房,做自我介绍,询问患者姓名,查看床头卡、患者腕带及医嘱,核对无误后向患者解释操作目的及配合要点。 4、协助患者取适宜体位。 5、颌下铺治疗巾,弯盘置于患者口角处〔必要时请患者从内将弯盘抓住〕。 6、翻开治疗盘,用棉签湿润患者口唇。 7、协助患者漱口〔嘱患者沿嘴角轻轻将漱口液吐在弯盘内〕。 8、观察患者口腔情况〔注意遮挡手电筒光对眼睛的刺激〕。 9、清点棉球〔注:水的量,棉球的夹法〕。 10、嘱患者咬合上下齿,夹紧棉球由内向外纵向擦洗对侧牙齿外侧面至门齿,〔用压舌板轻轻撑开对侧面颊部〕,同法擦洗另一侧。 11、嘱患者张口,依次擦洗对侧牙齿上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面,保护好牙龈“三个倒钩法〞擦洗对侧面颊部,同法擦洗另一侧;擦洗硬腭、舌面、舌窝、舌系带。 12、清点棉球 13、协助患者漱口 14、再次检查患者口腔 15、撤去治疗巾和弯盘 16、帮助患者擦拭面部和嘴角 17、根据病人情况用外用药,口唇干裂者给润唇 18、协助患者取舒适体位,整理床单元 19、再次核对患者 20、告知患者本卷须知及安康教育 21、整理收拾用物,垃圾分类处置 22、洗手,签字 【操作要点】 核对患者,向患者解释口腔护理的目的、配合要点及本卷须知,准备用物。 选择口腔护理液,必要时遵医嘱选择药物 常用的漱口溶液:0.9%生理盐水〔用于长期鼻饲或大量使用广谱抗菌素〕、1%过氧化氢〔杀菌除口臭〕、1-4%碳酸氢钠〔防治口腔真菌感染〕、0.02%洗必泰、0.02%呋喃西林〔广谱抗菌〕、0.1%醋酸溶液〔用于铜绿假单胞菌感染〕、0.08%甲硝唑溶液〔抗菌消炎〕。用纱布擦干面颊部,如果口唇干裂用液体石蜡油湿润、有溃疡用锡类散、有霉菌用制霉菌素。 协助患者取舒适恰当的体位。 操作前后认真清点棉球,温水漱口。 【指导要点】 告知患者口腔护理的目的和配合方法。 指导患者正确的漱口方法。 【本卷须知】 操作时防止弯钳触及牙龈或口腔黏膜。 昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿,操作中注意夹紧棉球,防止遗留在口腔内,制止漱口。 有活动义齿的患者协助清洗义齿。 使用开口器时从磨牙处放入。 【操作并发症】 窒息 吸入性肺炎 口腔黏膜损伤 口腔及牙龈出血 口腔感染 恶心、呕吐 文档内容总结 (1)口腔护理技术操作规程 【操作目的】 1、保持口腔的清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等并发症 (2)口腔护理技术操作规程 【操作目的】 1、保持口腔的清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等并发症 (3)2、防止口臭、牙垢、促进食欲,保持口腔正常功能 (4)5、颌下铺治疗巾,弯盘置于患者口角处〔必要时请患者从内将弯盘抓住〕 (5)9、清点棉球〔注:水的量,棉球的夹法〕 (6)10、嘱患者咬合上下齿,夹紧棉球由内向外纵向擦洗对侧牙齿外侧面至门齿,〔用压舌板轻轻撑开对侧面颊部〕,同法擦洗另一侧 (7)11、嘱患者张口,依次擦洗对侧牙齿上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面,保护好牙龈“三个倒钩法〞擦洗对侧面颊部,同法擦洗另一侧

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