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急救药物的使用及注意事项.ppt

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阿托品 适应证: 心动过缓;内脏绞痛;中毒性休克;有机磷中毒 第三十一张,课件共五十张,编辑于2022年5月 阿托品 不良反应: 口干、眩晕、瞳孔散大、兴奋; 第三十二张,课件共五十张,编辑于2022年5月 阿托品 注意事项 1、对心律大于100次/分,体温高于38℃,青光眼、前列腺肥大的患者均不能使用此药 2、用药后注意观察药物反应,如:心律、有无心动过速,皮 肤干红、体温变化等 第三十三张,课件共五十张,编辑于2022年5月 糖皮质激素 地塞米松; 氢化可的松; 甲基强的松龙 第三十四张,课件共五十张,编辑于2022年5月 地塞米松5mg/支 药理作用: 抗炎、抗过敏、抗休克、抗风湿、免疫抑制作用 第三十五张,课件共五十张,编辑于2022年5月 第一张,课件共五十张,编辑于2022年5月 特点 分类 使用 注意事项 主要内容 第二张,课件共五十张,编辑于2022年5月 急救药物的特点 起效快 量效关系明确 用于抢救危重病人 要求使用时准确无误 要求使用时具有紧迫感 第三张,课件共五十张,编辑于2022年5月 1.血管活性药物 2.抗心律失常药物 3.激素类药物 4.呼吸兴奋剂 常用急救药物 第四张,课件共五十张,编辑于2022年5月 1.肾上腺素 2.去甲肾上腺素 3.异丙肾上腺素 4.多巴酚丁胺 5.多巴胺 6.间羟胺 血管活性药物 第五张,课件共五十张,编辑于2022年5月 肾上腺素(1mg/1ml) 药理作用 1.加强心肌收缩力,加快心律,增加心 输出量,是一个强效的心脏兴奋药 2.血管主要作用于小动脉及毛细血管括约肌,以皮肤粘膜收缩为最强烈 3.在CPR中可增加心肌和脑的血流,增加灌注压 4.对血压的影响与剂量有关 第六张,课件共五十张,编辑于2022年5月 肾上腺素 适应症: 1.心脏骤停:室颤、无脉性室速、 心室停顿、无脉性电活动。 2.症状性心动过缓。 3.严重的低血压。 4.过敏性休克、严重的过敏反应。 第七张,课件共五十张,编辑于2022年5月 用法用量: 1.心脏骤停:首先静脉推注1mg,必要 时可每3-5分钟给予1mg,每次用药后需 再推入20ml生理盐水,以加快药物进入中 心循环; 2.过敏性休克:皮下注射0.5-1mg或0.1-0.5mg 用生理盐水稀释到10ml缓慢静推 肾上腺素 第八张,课件共五十张,编辑于2022年5月 副作用: 1.可引起心悸、头痛、血压升高、震颤、 无力、眩晕、呕吐、四肢发冷 2.有时可有心律失常,严重者可由于心室颤 动而致死亡 3.用药局部可有水肿、充血、炎症 肾上腺素 第九张,课件共五十张,编辑于2022年5月 肾上腺素 注意事项: 1.遇光易分解,应避光储存于阴凉处 2.使用时须严格控制给药剂量及途径 3.给药后应有专人陪护,观察药物疗效及不良反应,主要观察指标是血压、脉搏、心率、病人面色及情绪 第十张,课件共五十张,编辑于2022年5月 药理作用: 1.能兴奋心脏和使心肌收缩力加 强,而不宜诱发心律失常 2.对血管的作用表现在 ①?小剂量(0.5-2ug/kg/min)使肾及肠系膜血管 舒张,肾血流及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄 量增加 ②?中等剂量(2-10ug/kg/min)心肌收缩力及心搏 出量增加,收缩压升高 ③?大剂量(10ug/kg/min)肾血管收缩,肾 血流尿量反而减少,收缩压、舒张 压均升高 多巴胺(20mg/2ml) 第十一张,课件共五十张,编辑于2022年5月 适应症: 用于低血压(收缩压≤70-100mmHg)伴有休克症状 症状性心动过缓的二线用药(首选阿托品) 多巴胺 第十二张,课件共五十张,编辑于2022年5月 多巴胺 用法及用量 以5%葡萄糖稀释后,根据血压逐步调

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